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宝宝发烧退不下来怎么办

2025年10月23日 14:29:14
病情描述:

宝宝发烧退不下来怎么办

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    宝宝发热时需进行观察与监测,包括体温监测及一般状况观察;可采取适当增减衣物、温水擦拭、使用退热贴等物理降温措施;要调整室内温度和湿度;若宝宝发烧持续时间长、体温持续升高或出现异常情况需及时就医,小月龄宝宝发热应尽快就医,医生会根据情况检查并治疗。

    一、观察与监测

    1.体温监测:使用合适的体温测量工具,如电子体温计等,每隔一段时间(如1-2小时)测量一次体温,密切关注体温变化趋势。不同年龄段宝宝正常体温范围略有差异,一般直肠温度36.5-37.5℃、口腔温度36.2-37.3℃、腋下温度36-37℃,若腋下温度≥37.5℃或直肠温度≥38℃可视为发热。持续监测能帮助判断病情发展。

    2.一般状况观察:留意宝宝的精神状态、面色、呼吸、饮食等情况。如果宝宝虽然体温高,但精神尚可,能正常互动、进食,可能病情相对较轻;若精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分,幼儿呼吸频率>40次/分)、面色苍白等,需及时就医。

    二、物理降温措施

    1.适当增减衣物:根据环境温度和宝宝情况调整衣物,不宜包裹过严。比如环境温度适宜时,可适当减少衣物,利于散热,但要避免宝宝着凉。因为衣物过多会影响身体散热,不利于体温下降。

    2.温水擦拭:用32-34℃的温水给宝宝擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位。每次擦拭时间可控制在10-15分钟左右,通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意,擦拭时动作要轻柔,避免宝宝着凉,且不要擦拭胸前区、腹部、后颈等部位,以免引起不适。

    3.使用退热贴:将退热贴贴在宝宝的额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发来降低局部温度,起到辅助降温的作用。退热贴相对比较安全,适合各年龄段宝宝,但要注意定期更换。

    三、环境调整

    保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%。适宜的环境温度能让宝宝感觉舒适,有利于身体散热和恢复。可以通过空调、风扇等设备来调节室内温度,但要注意避免直吹宝宝。

    四、及时就医情况

    如果宝宝发烧持续时间较长(如超过3天),或体温持续升高(腋下温度≥39℃),或出现上述精神萎靡、呼吸急促等异常情况,应及时带宝宝到医院就诊。医生会进行详细的检查,如血常规等,以明确发热的原因,如病毒感染、细菌感染等,并给予相应的治疗。例如,若为病毒感染,一般以对症支持治疗为主;若为细菌感染,可能需要使用抗生素等药物治疗。同时,对于小月龄宝宝(如3个月以下)出现发热情况,无论体温高低都应尽快就医,因为小月龄宝宝病情变化快,容易出现严重感染等情况。

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