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怎么算是耳聋

2025年04月01日 06:49:26
病情描述:

怎么算是耳聋

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    耳聋是听觉功能异常致听力减退可通过纯音听阈测试判定,常见病因分先天性(多与遗传相关及孕期母体因素)和后天性(噪声暴露致毛细胞损伤、耳部疾病影响传导等、药物中毒致神经损伤、老年退变致结构功能退化),儿童需早期筛查干预及孕期防险,老年人注意交流音量环境及用药,噪声环境人群要戴防护并定期查听力。

    一、耳聋的定义及客观判定指标

    耳聋是听觉功能出现异常导致听力减退的状况,可通过听力测试来客观判定。纯音听阈测试是常用方法,正常听力人群的听阈范围在0~25分贝;轻度耳聋表现为听阈26~40分贝,即能听到较微弱声音但对部分日常声音感知有影响;中度耳聋听阈为41~60分贝,需提高音量才能听清一般对话;重度耳聋听阈是61~80分贝,需很大音量才能察觉声音;极重度耳聋则是听阈大于80分贝,几乎听不到外界声音。

    二、耳聋的常见病因分类

    (一)先天性耳聋

    多与遗传因素相关,如父母携带致聋基因可遗传给子女;孕期母体受病毒感染(如风疹病毒感染)、接触放射性物质、服用某些致畸药物等,也可能导致胎儿听觉系统发育异常从而引发先天性耳聋。

    (二)后天性耳聋

    1.噪声暴露:长期处于高分贝环境(如工厂车间、演唱会现场等),噪声会损伤内耳毛细胞,进而引起听力下降,长期积累可导致耳聋。

    2.耳部疾病:中耳炎反复发作可能破坏中耳结构,影响声音传导;突发性耳聋病因尚不完全明确,但可能与内耳血管痉挛、病毒感染等有关,会在短时间内出现明显听力减退。

    3.药物中毒:某些药物如氨基糖苷类抗生素(如链霉素、庆大霉素等)使用不当可造成内耳神经损伤,引发耳聋,儿童对这类药物耳毒性更敏感,需特别注意。

    4.老年退变:随着年龄增长,内耳结构和功能逐渐退化,老年人出现的老年性耳聋属于生理性退变相关的听力减退,一般呈进行性加重。

    三、不同人群耳聋的特点及相关注意事项

    (一)儿童

    儿童耳聋可能影响语言发育,需早期通过听力筛查(如新生儿听力筛查)发现问题。若发现耳聋,应尽早进行干预,如佩戴合适的助听器等,以帮助儿童正常接收声音刺激,促进语言等功能发展。同时,孕期要注意避免接触危险因素,降低儿童先天性耳聋发生风险。

    (二)老年人

    老年人耳聋多为老年性退变所致,日常交流中可能需要家人适当提高说话音量,且要注意环境安静,减少背景噪声对听力理解的干扰。同时,老年人如需用药,要谨慎选择可能影响听力的药物,遵循医生指导用药。

    (三)长期处于噪声环境人群

    这类人群应注意佩戴防护耳塞或耳罩等防护用品,减少噪声对耳部的损伤,定期进行听力检查,以便及时发现听力变化并采取相应措施。

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