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血肌酐怎么检查

2025年10月23日 14:31:17
病情描述:

血肌酐怎么检查

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    血肌酐检查通过静脉采血进行,采血前需注意饮食和空腹要求,过程包括消毒、采血、按压止血等。其意义在于评估肾功能及鉴别急慢性肾损伤。不同人群有不同注意事项,儿童肌肉量少正常范围不同且采血要轻柔;老年人常伴肾功能生理性减退及慢性病需结合病史谨慎采血;孕妇因生理变化血肌酐水平低需告知孕期情况以便医生判断。

    采血前准备:

    饮食方面:检查前要保持正常饮食,避免刻意节食或大量进食高蛋白食物,因为高蛋白饮食可能会使血肌酐升高,影响检查结果的准确性。例如,大量食用肉类后,体内肌酐生成会增加,可能导致血肌酐数值暂时性偏高。

    空腹要求:一般需要空腹8-12小时,因为进食会影响血液中一些成分的浓度,空腹状态下能更准确地反映基础的肾功能情况。

    采血过程:

    医护人员会选择合适的静脉,通常是肘部静脉,先用碘伏等消毒剂对采血部位进行消毒。

    然后使用一次性采血针抽取适量的静脉血,一般抽血量在2-5毫升左右。

    采血后会用棉球按压采血部位止血。

    血肌酐检查的意义

    评估肾功能:血肌酐是反映肾功能的重要指标之一。肌酐是肌肉代谢的产物,通过肾小球滤过,不被肾小管重吸收。当肾小球滤过功能受损时,血肌酐就会升高。例如,慢性肾小球肾炎患者,随着病情进展,肾小球滤过率下降,血肌酐会逐渐升高,通过监测血肌酐可以了解肾功能损害的程度。

    鉴别急性肾损伤和慢性肾损伤:在急性肾损伤时,血肌酐可能会在短期内迅速升高;而慢性肾损伤时,血肌酐是缓慢升高的,并且有慢性肾脏疾病的基础病史等。

    不同人群血肌酐检查的注意事项

    儿童:儿童的肌肉量相对较少,所以血肌酐的正常范围与成人不同。儿童采血时要更加轻柔,因为儿童血管较细,要避免过度哭闹导致采血不顺利。同时,要根据儿童的年龄、体重等因素来判断血肌酐是否在正常范围内,儿童血肌酐正常范围一般比成人低,医护人员会结合儿童的具体情况进行准确评估。

    老年人:老年人常伴有肾功能生理性减退,而且可能合并多种慢性疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病会影响肾功能。在采血前要详细询问老年人的病史,采血时要注意老年人的血管情况,可能血管弹性较差,采血操作要更加谨慎。同时,老年人血肌酐的正常范围也与年轻人有所不同,医生会综合考虑老年人的整体健康状况来解读血肌酐检查结果。

    孕妇:孕妇由于生理变化,血容量增加,肾小球滤过率也会增加,所以血肌酐水平通常比非孕期女性低。在进行血肌酐检查时,要告知医生自己的孕期情况,医生会根据孕期的阶段等因素来判断血肌酐是否在正常范围内,以准确评估孕妇的肾功能情况,因为孕妇肾功能的变化可能会影响自身健康和胎儿的发育。

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