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吃药流产疼不疼

2025年10月23日 11:20:03
病情描述:

吃药流产疼不疼

医生回答(1)
  • 冯秀山
    冯秀山主治医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    吃药流产即药物流产,常用米非司酮联合米索前列醇,服用米非司酮时多无明显疼痛,服用米索前列醇时子宫收缩致阵发性下腹绞痛,疼痛程度因人而异。其受个体差异(年龄、身体状况、精神状态)和胚胎情况影响,年轻女性、有痛经史女性、身体虚弱女性情况各有不同,需分别注意相关事项。

    药物作用过程中的疼痛情况

    服用米非司酮阶段:多数人服用米非司酮时不会有明显疼痛,少部分人可能会有轻微下腹坠胀感,这是因为米非司酮起到拮抗孕激素的作用,使胚胎着床的条件被破坏,但此时一般疼痛不剧烈。

    服用米索前列醇阶段:服用米索前列醇后,子宫会发生收缩,从而促使胚胎排出,这个时候会出现较为明显的腹痛。疼痛性质多为阵发性的下腹绞痛,疼痛程度取决于个人对疼痛的耐受程度等因素。一般来说,大部分女性可以耐受这种疼痛,但也有少部分人会感觉疼痛较为剧烈。有研究表明,药物流产时子宫收缩引起的疼痛程度约相当于较强烈的痛经程度,但个体差异较大,有的女性可能感觉疼痛如痛经般可以忍受,而有的女性则觉得疼痛较为严重。

    影响吃药流产疼痛感受的因素

    个体差异

    年龄:年轻女性相对来说痛阈可能稍低一些,感觉疼痛可能更明显;而年龄稍大些的女性,对疼痛的耐受可能相对好一些,但这也不是绝对的,因为每个人的神经敏感性等不同。

    身体状况:本身有痛经病史的女性,可能对药物流产时子宫收缩引起的疼痛更敏感,感觉疼痛程度更重;身体较为虚弱的女性,对疼痛的耐受能力也会下降,会觉得疼痛更明显。

    精神状态:精神过度紧张的女性,会放大对疼痛的感知,觉得疼痛比实际更剧烈;而心态比较放松的女性,相对能更好地耐受疼痛。

    胚胎情况

    如果胚胎着床位置等情况特殊,比如着床位置不利于子宫正常收缩排出胚胎,那么子宫需要更强的收缩力,这就会导致疼痛程度加重。

    特殊人群的情况

    年轻女性

    年轻女性如果进行药物流产,要注意在药物流产前保持良好的心态,可通过听音乐等方式放松心情,以降低对疼痛的感知。同时,药物流产后要密切观察阴道出血等情况,如果疼痛持续不缓解或者阴道出血过多,要及时就医。

    有痛经病史的女性

    有痛经病史的女性进行药物流产时,术前要告知医生病史,医生可以在必要时采取一些措施来减轻疼痛,比如可以在医生评估后考虑是否适当采取一些缓解疼痛的辅助措施,但还是要以药物流产的流程为基础。

    身体虚弱的女性

    身体虚弱的女性进行药物流产,术后要加强营养支持,促进身体恢复。在疼痛方面,家人可以在一旁给予心理安抚,帮助其缓解对疼痛的紧张情绪,从而相对减轻对疼痛的感受。如果疼痛明显超出耐受范围,要及时向医生反馈,以便采取合适的处理措施。

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