如何科普儿童耳朵里的耳膜问

儿童耳膜位于外耳道与中耳腔之间由上皮层、纤维组织层和黏膜层构成，承担声音传导职能，常见外伤、感染、气压变化等问题，保护要避免耳部进水、防止外伤、积极预防耳部感染、关注气压变化，婴幼儿及青春期前儿童需更细致保护。

一、耳膜的基本构造与位置

耳膜是位于儿童耳朵中耳部位的薄层膜结构，呈椭圆形，面积约0.8-1平方厘米，厚度约0.1毫米，由上皮层、纤维组织层和黏膜层构成，位置处于外耳道与中耳腔之间，从外部无法直接窥见，需借助专业耳科检查设备方可观察。

二、耳膜的功能

耳膜承担着关键的声音传导职能。外界声波经外耳道传至耳膜时，会引发耳膜振动，随后通过中耳的听小骨等结构将声音信号传递至内耳，从而使儿童能够感知声音。正常的耳膜振动是保障儿童听力正常的重要基础，若耳膜出现异常，可能干扰声音传导，进而导致听力下降等问题。

三、儿童耳膜常见问题及诱因

（一）外伤

儿童生性活泼好动，可能因意外将异物塞入外耳道、头部遭受撞击等状况致使耳膜外伤，例如尖锐物体刺伤耳部、外力撞击耳部等情形均有可能损伤耳膜。

（二）感染

儿童免疫系统相对稚嫩，易发生耳部感染，像感冒引发的中耳炎等，炎症可能累及耳膜，造成耳膜充血、穿孔等状况，常见于上呼吸道感染后，细菌或病毒经咽鼓管蔓延至中耳而累及耳膜。

（三）气压变化影响

乘坐飞机、潜水等场景下，气压变化显著，若儿童咽鼓管功能尚未发育完善，无法及时调节中耳与外界的气压平衡，就可能致使耳膜受压出现不适，严重时还可能引发耳膜损伤。

四、儿童耳膜的保护举措

（一）避免耳部进水

给儿童洗澡、洗头时，可使用棉球轻堵外耳道，防止水进入引发感染；游泳时，应选用合适耳塞保护耳膜，降低水进入中耳的风险，因为水分进入易滋生细菌，增加耳部感染几率。

（二）防止外伤

需留意看护儿童，避免其耳部受到碰撞、击打等外伤，教导儿童切勿将小物件放入耳朵内，减少异物损伤耳膜的可能性。

（三）积极预防耳部感染

及时医治儿童的上呼吸道感染等病症，一旦发现儿童有耳痛、发热、听力下降等疑似耳部感染症状，应尽早带其就医，防止感染蔓延至耳膜引发严重问题。

（四）关注气压变化影响

乘坐飞机时，可让儿童通过吞咽、咀嚼口香糖等方式，促使咽鼓管开放，平衡中耳与外界气压，保护耳膜。对于婴幼儿，哺乳时要注重姿势，避免呛奶致使乳汁经咽鼓管进入中耳引发感染。不同年龄段儿童耳膜特点有别，婴幼儿的耳膜相对更薄、更柔软，且咽鼓管短而宽、平直，更易因感染等缘由累及耳膜，故对婴幼儿耳部保护需更为细致；儿童在青春期前耳膜仍处于发育阶段，各方面结构与功能尚未完全成熟，更需切实落实保护措施。