川崎病症状是什么问

川崎病主要发生在5岁以下儿童，症状分急性期、亚急性期、恢复期。急性期有持续性高热、双侧球结合膜充血、口唇口腔表现、手足症状、皮肤表现、颈部淋巴结肿大；亚急性期在发病2-4周有指趾端脱皮、可能发现冠状动脉瘤及有关节疼痛等；恢复期4-6周症状渐消但部分有冠状动脉瘤等后遗症需长期随访。

急性期表现

发热：多为持续性发热，体温常可高达39℃以上，而且发热持续时间较长，一般会持续5天及以上，使用抗生素治疗无效。这是川崎病最常见的首发症状，几乎所有患儿都会出现发热症状，不同年龄、性别患儿发热表现相似，主要是因为川崎病是一种全身性血管炎，发热是机体对炎症反应的全身性表现。

球结合膜充血：一般是双侧球结合膜充血，无脓性分泌物。这是由于眼部血管受到炎症累及，导致血管扩张充血。无论男女患儿，眼部表现相似，年龄较小患儿可能不会准确表达眼部不适，但可观察到球结合膜充血表现。

口唇及口腔表现：口唇充血皲裂，呈杨梅舌，口腔黏膜弥漫性充血。这是因为口腔黏膜血管炎症反应，导致口唇及口腔黏膜出现相应改变，不同性别患儿表现无明显差异，年龄小的患儿可能因口腔不适而出现拒食等情况。

手足症状：急性期手足硬性水肿，手掌和足底潮红，恢复期指、趾端会出现膜状脱皮。这是由于手足部位血管炎累及，引起水肿等改变，随着病情进展，水肿消退后出现脱皮现象，不同年龄患儿手足症状表现程度可能因个体差异有所不同，但基本病理机制相同。

皮肤表现：多形性红斑和猩红热样皮疹等，皮疹一般无瘙痒感。皮肤表现是血管炎累及皮肤血管的结果，不同性别患儿皮疹表现相似，年龄小的患儿皮肤较为娇嫩，皮疹可能对皮肤刺激引起不适，但主要以皮疹形态改变为特征。

颈部淋巴结肿大：多为单侧颈部淋巴结非化脓性肿大，质硬有触痛，但表面皮肤无红肿。颈部淋巴结受累是因为炎症累及颈部淋巴结区域的血管，导致淋巴结反应性肿大，各年龄、性别患儿均可出现，但肿大程度可能有差异。

亚急性期表现：此期一般在发病后2-4周，部分患儿会出现指、趾端膜状脱皮，冠状动脉瘤可能在这个时期被发现，还可能有关节疼痛、心悸等表现，这是因为疾病进入相对缓解但仍有一些炎症后遗症阶段，冠状动脉受累是川崎病重要并发症表现，不同患儿亚急性期表现轻重不一，与冠状动脉受累情况等相关。

恢复期表现：一般发病后4-6周，患儿症状逐渐消退，如发热消退、皮疹消退等，但部分患儿可能存在冠状动脉瘤等后遗症，需要长期随访观察。不同患儿恢复期恢复情况不同，如有冠状动脉瘤的患儿需要密切监测心脏情况，因为冠状动脉瘤可能影响心脏供血等功能，年龄小的患儿恢复过程中需特别关注生长发育及心脏功能情况。