肾盂肾炎的具体症状有什么问

肾盂肾炎有具体症状，全身症状包括突然高热、寒战、乏力；泌尿系统症状有尿频尿急尿痛、腰痛、尿液异常；儿童肾盂肾炎症状不典型，常伴消化道症状易误诊；老年肾盂肾炎症状也不典型，多有全身不适易被忽视。

一、全身症状

发热：多为突然发生的高热，体温可高达38℃-40℃，部分患者可呈弛张热，也可呈稽留热等。这是因为细菌感染人体后，作为致热原引起机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热情况。在儿童群体中，由于儿童的体温调节机制相对不完善，可能发热症状更为明显且波动较大，需要密切关注。

寒战：常与高热相伴出现，患者会感觉寒冷，打寒战，这也是机体对细菌感染的一种应激反应表现。

乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降，这是因为感染引发机体的炎症反应，消耗能量，同时毒素的吸收等因素影响了机体的正常代谢和功能状态。

二、泌尿系统症状

尿频、尿急、尿痛：这是典型的膀胱刺激征表现。肾盂肾炎时，炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱的敏感性增高，患者会频繁产生尿意，即尿频；排尿时有急迫感，很难控制，即尿急；同时排尿时会感到尿道疼痛，疼痛程度因人而异。在女性群体中，由于女性尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，所以肾盂肾炎时膀胱刺激征相对更为常见和明显。儿童患者由于表达能力的问题，可能会表现为频繁去厕所但每次尿量不多，或者出现哭闹、不安等表现来暗示排尿不适。

腰痛：多为腰部隐痛或酸痛，疼痛部位多在单侧或双侧腰部，这是因为肾脏发生炎症，肾包膜受到牵拉，或者炎症波及周围组织引起。例如肾脏肿大时，会牵拉肾包膜，导致腰部疼痛，疼痛程度不一，有的患者可能只是腰部的坠胀感，有的则疼痛较为剧烈。

尿液异常：可出现浑浊尿，外观可见尿液中有絮状物等；部分患者可出现血尿，尿液呈洗肉水样等，但一般血尿程度相对较轻；还可能出现蛋白尿，尿液中蛋白质含量增加，但通常为轻度蛋白尿。

三、不同人群的特殊表现

儿童肾盂肾炎：儿童症状往往不典型，除了可能出现上述全身及泌尿系统症状外，还可能表现为发热、呕吐、腹泻等消化道症状，容易被误诊。这是因为儿童的免疫系统和临床表现与成人不同，其对感染的反应可能更多地体现在全身症状的不典型性上。例如有的儿童可能以反复发热为首要表现，而泌尿系统症状并不突出，所以需要医生仔细全面地进行检查和评估。

老年肾盂肾炎：老年患者的症状也多不典型，可能仅有低热或无发热，泌尿系统症状也不明显，常表现为精神萎靡、食欲不振、乏力等全身症状，容易被忽视。这与老年人的机体功能衰退，对感染的反应不如年轻人强烈有关，所以对于老年人出现不明原因的全身不适，要考虑到肾盂肾炎等泌尿系统感染的可能。