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小孩手抖是怎么回事

2025年10月23日 16:02:40
病情描述:

小孩手抖是怎么回事

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    小孩手抖分为生理性和病理性。生理性手抖与情绪紧张激动、剧烈运动等有关,各年龄段小孩均可能发生,诱因去除可缓解;病理性手抖包括神经系统疾病(如癫痫、小脑病变)、代谢性疾病(如低血糖、甲状腺功能亢进)、中毒(如药物中毒、重金属中毒)等,不同病因有相应表现及不同年龄、生活方式影响,发现小孩手抖要观察情况,异常时及时就医,日常要关注孩子生活习惯加强健康管理。

    年龄及生活方式影响:对于各年龄段小孩都可能发生,若孩子近期生活中情绪波动大或运动量大,就容易出现。比如学龄前儿童在陌生环境中可能因紧张出现生理性手抖。

    病理性手抖

    神经系统疾病:

    因素及表现:像癫痫,部分癫痫患儿可能表现为手抖等运动症状,多是由于大脑神经元异常放电引起,发作时手抖表现多样,可能是局部手抖,也可能是全身性的抖动趋势;还有小脑病变,小脑主要负责协调运动,小脑出现病变时,小孩会出现意向性手抖,即做指向目标动作时手抖明显,例如拿东西时手会颤抖靠近目标却难以准确握住。

    年龄及病史影响:癫痫可发生在小儿各年龄段,有癫痫家族史的孩子需格外关注。小脑病变可能与先天发育异常或后天外伤、感染等因素有关,若孩子有脑部感染病史等可能增加患病风险。

    代谢性疾病:

    因素及表现:低血糖时,小孩可能出现手抖,还常伴有多汗、心慌、饥饿感等,多是因为孩子进食过少或过度消耗导致血糖降低,影响神经系统功能;甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多会使神经兴奋性增高,小孩可能出现手抖,同时可能伴有消瘦、多汗、情绪易激动等表现。

    年龄及生活方式影响:低血糖在饮食不规律的小孩中易出现,比如长时间未进食的学龄儿童。甲状腺功能亢进在小儿中相对少见,但青春期小孩若生活方式不健康、压力大等可能影响甲状腺功能。

    中毒:

    因素及表现:比如药物中毒,误服某些药物可能导致手抖,不同药物中毒表现不同,还可能伴有其他系统症状,如神经系统中毒可能还会有头晕、头痛等;还有重金属中毒,如铅中毒,也会引起手抖,同时可能有食欲减退、贫血等表现。

    年龄及生活方式影响:低龄儿童好奇心强,可能误服药物,需注意家庭药物管理。生活在有重金属污染环境或接触过含重金属物品的小孩有铅中毒风险等。

    当发现小孩手抖时,家长要观察手抖的频率、持续时间、伴随症状等情况。如果手抖频繁、持续不缓解或伴有其他异常症状,如抽搐、意识改变、发育迟缓等,应及时带孩子就医,进行详细检查,如神经系统检查、血糖检测、甲状腺功能检查等,以明确病因并进行相应处理。同时,在日常生活中,要关注孩子的生活习惯,保证合理饮食、规律作息,为孩子创造稳定的生活环境,减少生理性手抖的发生诱因,对于有基础疾病或高危因素的孩子更要加强健康管理。

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