肾盂肾炎能根治吗问

肾盂肾炎可以根治，急性肾盂肾炎经及时有效抗感染治疗多数1-2周可治愈，需去除易感因素；慢性肾盂肾炎治疗复杂，需长疗程联合用抗生素并找去除诱因，部分可控制病情减少发作，不同人群治疗有特点，患者积极配合治疗、定期复查可确保病情良好控制、减少复发。

一、急性肾盂肾炎的治疗与根治情况

1.抗感染治疗

对于急性肾盂肾炎，首先要根据药敏试验选择敏感抗生素。一般来说，常用的抗生素有喹诺酮类（如左氧氟沙星等）、半合成青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类（如头孢呋辛等）。通常需要静脉给药1-2周，然后口服抗生素巩固治疗1-2周。经过规范的抗感染治疗，大多数急性肾盂肾炎患者可以治愈，且复发率较低。例如，有研究表明，规范使用敏感抗生素治疗急性肾盂肾炎，治愈率可达90%以上。

不同人群在治疗上可能有一些差异，比如孕妇患急性肾盂肾炎时，用药需要更加谨慎，要选择对胎儿影响小的抗生素，但只要规范治疗，也可以根治。老年患者由于机体免疫力相对较低，可能需要更长时间的治疗观察，但只要遵循正规的治疗方案，同样可以达到根治的目的。

2.去除易感因素

急性肾盂肾炎治愈后，需要注意去除易感因素，如存在尿路结石、尿路畸形等情况时，需要积极处理。如果有尿路结石，可能需要进行碎石、取石等治疗；如果存在尿路畸形，可能需要根据具体情况进行相应的手术矫正等处理。去除这些易感因素可以减少肾盂肾炎复发的风险，从而实现根治。

二、慢性肾盂肾炎的治疗与根治情况

1.治疗原则

慢性肾盂肾炎的治疗相对复杂，需要长疗程、联合使用抗生素，并且要积极寻找并去除诱因。首先要明确是否存在尿路梗阻、膀胱-输尿管反流等情况。对于存在尿路梗阻的患者，可能需要进行手术解除梗阻；对于膀胱-输尿管反流的患者，可能需要根据反流的程度采取相应的治疗措施，如药物治疗或手术治疗等。

在抗生素的使用上，通常需要联合使用两种以上抗生素，疗程可能需要4-6周，然后根据病情调整治疗方案。经过规范的治疗，部分慢性肾盂肾炎患者可以控制病情，减少发作次数，达到临床治愈的效果，但部分患者可能会反复发作。

对于不同人群，慢性肾盂肾炎的治疗需要充分考虑其自身特点。比如儿童患者，要特别注意避免使用对儿童生长发育有影响的药物，在治疗过程中要密切监测肾功能等指标；老年慢性肾盂肾炎患者可能合并多种基础疾病，在治疗时需要综合考虑基础疾病的治疗，以提高治疗效果，降低复发风险，尽量实现病情的良好控制，接近根治的状态。

总之，肾盂肾炎无论是急性还是慢性，通过规范的抗感染治疗、去除易感因素等措施，多数患者可以根治，但需要患者积极配合治疗，遵循医生的建议，定期复查，以确保病情得到良好控制，减少复发。