肾衰竭做透析能治好吗问

肾衰竭做透析一般不能完全治好，透析包括血液透析和腹膜透析，分别有不同原理和效果。儿童和老年患者透析有各自特点及注意事项，透析后需调整生活方式，包括饮食和休息活动等，还要预防及处理感染、心血管并发症等问题。

血液透析

原理：将患者血液引出体外，通过透析器中半透膜与透析液进行物质交换，清除体内毒素和多余水分。

适用情况及效果：对于急性肾衰竭患者，部分在及时治疗原发病等情况下，经过一段时间透析后肾功能可能恢复；但对于慢性肾衰竭患者，透析只能替代部分肾功能，随着病情进展，患者整体健康状况受多种因素影响，肾功能难以完全恢复到正常状态。

腹膜透析

原理：利用腹膜作为半透膜，向腹腔内注入透析液，通过腹膜两侧的溶质浓度梯度差进行物质交换，清除毒素和多余水分。

适用情况及效果：同样，对于慢性肾衰竭患者，腹膜透析能起到替代部分肾功能的作用，但也无法使已经受损严重的肾脏功能完全恢复。

不同人群透析治疗的特点及注意事项

儿童患者

特点：儿童肾衰竭进行透析时，由于其身体处于生长发育阶段，对透析治疗的耐受性和反应可能与成人不同。例如，儿童的血管条件相对较差，进行血液透析时血管通路的建立可能更具挑战性。

注意事项：要密切关注儿童的生长发育指标，透析治疗方案的制定需充分考虑儿童的营养需求等情况，因为透析过程中可能会有营养物质的丢失等问题，需要合理调整饮食等支持措施来保障儿童正常生长发育。

老年患者

特点：老年肾衰竭患者多伴有其他基础疾病，如心血管疾病等，透析过程中发生心血管并发症的风险相对较高，例如透析中低血压等情况较常见。

注意事项：在透析过程中要加强对心血管系统的监测，调整透析液的温度、浓度等参数要更加谨慎，同时要关注老年患者的电解质平衡等情况，因为老年人的器官功能衰退，对电解质变化的调节能力下降。

透析后的相关管理

生活方式调整

饮食方面：透析患者需要限制蛋白质、磷、钾等的摄入。例如，要根据透析充分程度等因素合理控制蛋白质摄入量，一般建议优质低蛋白饮食；对于高磷食物如动物内脏等要严格限制，高钾食物如香蕉等也要适当控制，以维持体内电解质平衡。

休息与活动：要保证充足的休息，但也可以进行适当的轻度活动，如散步等，不过要避免过度劳累，活动量要根据自身情况逐渐调整。

并发症预防及处理

感染：透析患者由于免疫力相对较低，容易发生感染，如导管相关感染、肺部感染等。要注意保持透析管路的清洁，注意个人卫生，一旦出现感染症状如发热、咳嗽等要及时就医进行抗感染治疗。

心血管并发症：如前面提到的透析中低血压，要调整透析方案，包括调整透析液的钠浓度等；对于透析后高血压等情况，要合理用药控制血压等，同时密切监测心血管指标。