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肾功能检查指标是什么,正常值是多少

2025年10月23日 17:22:21
病情描述:

肾功能检查指标是什么,正常值是多少

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标,成年男性、女性及儿童有不同正常值范围,老年人血肌酐水平需结合其他指标判断;尿素氮是蛋白质代谢终产物,肾实质受损等会致其升高,成人、儿童有正常范围,孕妇尿素氮可能偏低属正常生理现象;估算肾小球滤过率通过相关公式计算更准反映滤过功能,成人正常应≥一定值,老年人需结合临床判断是否病理状态;血尿酸是嘌呤代谢终产物,升高常见于痛风等,男性、女性有正常范围,孕妇血尿酸有生理变化,特殊人群中老年人肾功能指标需结合基础健康状况,孕妇检查要告知妊娠状态,儿童要考虑年龄对应的正常范围。

    一、血清肌酐(Scr)

    1.意义:是评估肾小球滤过功能的重要指标,肌肉代谢产生的肌酐经肾小球滤过,不被肾小管重吸收,随尿液排出,血肌酐水平主要反映肾小球滤过功能受损情况。

    2.正常值:成年男性一般为53~106μmol/L,成年女性为44~97μmol/L;儿童因肌肉量少,正常值较低,约27~62μmol/L。老年人由于肌肉量减少,血肌酐水平可能低于年轻人正常范围,但需结合其他指标综合判断。

    二、尿素氮(BUN)

    1.意义:蛋白质代谢的终产物,主要经肾小球滤过随尿液排出,肾实质受损时,肾小球滤过率降低,血尿素氮升高,但也受饮食、高蛋白摄入、消化道出血等因素影响。

    2.正常值:成人正常范围通常为3.2~7.1mmol/L;儿童为1.8~6.5mmol/L。孕妇因代谢变化,尿素氮可能偏低,属正常生理现象。

    三、估算肾小球滤过率(eGFR)

    1.意义:通过血肌酐、年龄、性别等公式计算得出,更准确反映肾小球滤过功能,是评估慢性肾脏病分期的重要指标。

    2.正常值:成人正常应≥90ml/(min·1.73m2),当eGFR<60ml/(min·1.73m2)且持续3个月以上,提示慢性肾脏病。老年人因肾功能生理性减退,eGFR可能低于90ml/(min·1.73m2),需结合临床综合判断是否存在病理状态。

    四、血尿酸(UA)

    1.意义:嘌呤代谢的终产物,主要由肾脏排泄,血尿酸升高常见于痛风、肾功能不全等情况,但也受饮食(如高嘌呤饮食)、药物等因素影响。

    2.正常值:男性一般为208~428μmol/L,女性为155~357μmol/L;绝经后女性血尿酸水平接近男性。孕妇由于生理变化,血尿酸可能较非孕期偏低,需注意与疾病状态鉴别。

    特殊人群方面,老年人因肾功能随年龄增长呈生理性减退,肾功能检查指标需结合其基础健康状况综合分析;孕妇由于生理代谢改变,部分肾功能指标会有相应调整,检查时需告知医生妊娠状态以准确解读结果;儿童肾功能处于发育阶段,检查时要考虑其年龄对应的正常范围,与成人指标区分。

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