肾盂肾炎的症状有哪些问

肾盂肾炎有全身症状如发热、寒战、乏力、食欲减退，泌尿系统症状如尿频、尿急、尿痛、腰痛、尿液异常，不同人群有特点，儿童症状不典型、女性因生理结构易患且复发率高、老年人症状常不典型易被掩盖。

寒战：与发热常相伴出现，当细菌在体内大量繁殖并释放毒素时，会刺激机体产生寒战反应，这是身体对感染的一种应激性表现。

乏力：患者会感觉全身疲倦、无力，活动耐力明显下降，这是因为感染引起身体代谢紊乱，能量消耗增加，同时毒素的作用也会影响机体的正常功能。

食欲减退：胃肠道功能受到感染的影响，出现食欲下降的情况，进食量减少，可能还会伴有恶心等不适。

泌尿系统症状

尿频：患者排尿次数明显增多，白天排尿次数可大于8次，夜间排尿次数大于2次，但每次尿量不多。这是由于炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，产生频繁的尿意。在女性中，由于尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，尿频症状相对常见。

尿急：患者有强烈的排尿欲望，很难控制，一旦有尿意就必须立即排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这也是膀胱受炎症刺激引起的，膀胱逼尿肌不稳定，导致尿急症状。

尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部出现疼痛，疼痛性质可为烧灼感或刺痛等。是因为炎症累及尿道黏膜，在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。

腰痛：多为腰部胀痛或酸痛，疼痛程度不一，部分患者疼痛较为剧烈。疼痛部位多在单侧或双侧腰部，是由于肾脏包膜受到炎症刺激，肾盂及肾周围组织充血、肿胀，牵拉包膜引起腰痛。在儿童肾盂肾炎中，腰痛表现可能不典型，常以腹部不适等其他表现为主。

尿液异常：可出现血尿，尿液外观呈洗肉水样、血色或有血凝块等；也可出现蛋白尿，尿液中蛋白质含量增加，通过尿常规等检查可发现尿蛋白阳性；还可能出现脓尿，尿液中白细胞明显增多，外观可浑浊，镜检可见大量白细胞。

不同人群肾盂肾炎症状特点

儿童：儿童肾盂肾炎症状往往不典型，除了可能出现上述全身及泌尿系统症状外，还可能表现为发热、哭闹不安、拒食、呕吐等非特异性症状，容易被忽视或误诊。这是因为儿童不能准确表达自身不适，且免疫系统和泌尿系统发育尚未成熟，对感染的反应与成人不同。

女性：女性由于生理结构特点，尿道短、宽且直，距离肛门近，更容易发生肾盂肾炎。女性患者除了常见的全身和泌尿系统症状外，在性生活后等情况下容易诱发肾盂肾炎，且复发率相对较高。这与女性尿道的解剖特点以及性生活等因素导致细菌容易侵入泌尿系统有关。

老年人：老年人肾盂肾炎症状可能不典型，全身症状可能相对较轻，如发热不明显或体温仅轻度升高，泌尿系统症状也可能不突出，容易被原发病或其他慢性疾病掩盖。这是因为老年人机体功能衰退，免疫功能下降，对感染的反应能力减弱。