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扁桃体是什么

2025年04月01日 06:54:12
病情描述:

扁桃体是什么

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    扁桃体包括腭扁桃体等,腭扁桃体呈扁卵圆形且有隐窝。其有免疫防御功能,分固有免疫和适应性免疫。常见问题有扁桃体炎,病因是病原微生物感染,症状有急慢性之分;还有扁桃体肥大,多因反复炎症刺激,可致呼吸道梗阻影响儿童生长发育。

    一、扁桃体的基本定义

    扁桃体是咽部淋巴组织中最大的一对,包括腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体等,通常所说的扁桃体一般指腭扁桃体,位于口咽部两侧的扁桃体窝内,是人体免疫系统的一部分。

    (一)腭扁桃体的结构特点

    腭扁桃体呈扁卵圆形,表面覆盖复层鳞状上皮,上皮向扁桃体内部陷入形成10-20个隐窝,隐窝内易积存细菌和代谢产物,成为感染病灶。

    二、扁桃体的生理功能

    1.免疫防御功能

    固有免疫:扁桃体表面的上皮细胞、淋巴细胞等可以阻挡和清除部分病原体,其所含的吞噬细胞能够吞噬和消化侵入的细菌等异物。例如,当细菌等病原体进入口咽部时,扁桃体的上皮组织能够识别并启动早期的免疫应答,通过吞噬细胞的作用初步消灭部分病原体。

    适应性免疫:扁桃体中的淋巴细胞可以产生特异性抗体,参与体液免疫应答;同时,T淋巴细胞在扁桃体中接受抗原刺激后,会分化增殖为效应T细胞等,参与细胞免疫应答,从而对侵入机体的病原体进行特异性的免疫清除,在抵御呼吸道等部位的感染中发挥重要作用。不同年龄段的人群,扁桃体的免疫功能有所不同,儿童时期扁桃体的免疫功能相对较为活跃,随着年龄增长,其免疫功能会逐渐有所下降,但仍在一定程度上发挥作用。

    三、扁桃体相关的常见问题

    1.扁桃体炎

    病因:主要由病原微生物感染引起,常见的病原体有A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等。当人体抵抗力下降时,如儿童因年龄小免疫功能尚未完全发育成熟、过度劳累、寒冷等因素影响下,病原体容易侵入扁桃体而引发炎症。不同年龄人群中,儿童患扁桃体炎的概率相对较高,因为儿童的扁桃体淋巴组织丰富,接触病原体的机会较多。

    症状:急性扁桃体炎患者主要表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等,严重时可能出现吞咽困难、畏寒等症状;慢性扁桃体炎患者则可能有咽部异物感、反复发作的咽痛等表现,且扁桃体可能会增生肥大。

    2.扁桃体肥大

    病因:多与反复的扁桃体炎症刺激有关,儿童时期由于扁桃体反复发炎,容易导致扁桃体组织增生肥大。此外,过敏反应等也可能导致扁桃体肥大。对于儿童来说,长期的扁桃体炎症刺激是导致扁桃体肥大的常见原因,而过敏因素导致的扁桃体肥大相对较少见,但也需引起重视。

    影响:扁桃体过度肥大可能会引起呼吸道梗阻,导致儿童睡眠时打鼾、呼吸暂停等,长期的呼吸不畅可能会影响儿童的生长发育,包括智力发育、身体的生长等。对于此类儿童,需要密切关注其呼吸情况和生长发育指标,必要时可能需要进行手术干预。

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