早孕检查的项目有哪些问

早孕期检查包括妇科超声检查（经腹部超声孕5周左右可看到宫内妊娠囊，经阴道超声停经35天左右可看到，无性生活史者不用经阴道超声）、实验室检查（hCG检测可辅助判断妊娠情况，孕酮检测可评估妊娠预后）、其他检查（血常规了解血红蛋白等情况，尿常规了解泌尿系统等情况，不同年龄孕妇检查关注重点有差异）。

一、妇科检查

1.妇科超声检查

经腹部超声：一般在怀孕5周左右可通过经腹部超声看到宫内妊娠囊，能确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等情况。随着孕周增加，还可观察胚胎发育情况，如胎芽、胎心的出现情况等。对于月经周期不规律的女性，通过超声检查可根据妊娠囊大小更准确地推断孕周。

经阴道超声：经阴道超声检查可更早发现妊娠，通常在停经35天左右就能看到宫内妊娠囊。其优点是不需要憋尿，图像分辨率相对较高，能更清晰地观察子宫附件情况，但对于无性生活史的女性一般不采用此检查方法。

二、实验室检查

1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测

通过血液或尿液检测hCG水平。正常妊娠的受精卵着床时，即排卵后的第6天左右，受精卵的滋养层细胞开始分泌hCG，随后hCG水平迅速升高，约每1.7-2天翻倍一次。在早孕期，检测hCG可以辅助判断妊娠情况，如hCG水平升高不明显或翻倍不良，可能提示宫外孕、胚胎发育不良等情况。对于月经周期较长的女性，根据hCG水平可以更合理地评估孕周。

2.孕酮检测

孕酮是由卵巢黄体分泌的一种孕激素，对维持妊娠起重要作用。早孕期孕酮水平一般在25ng/ml以上较为理想，如果孕酮水平过低，可能增加流产的风险。对于有阴道流血、腹痛等先兆流产症状的孕妇，检测孕酮水平有助于评估妊娠预后。不同孕周的孕酮正常范围有所不同，医生会结合孕周等情况综合判断。

三、其他检查

1.血常规检查

早孕期进行血常规检查可以了解孕妇的血红蛋白水平、白细胞计数及分类、血小板计数等情况。血红蛋白水平可以反映孕妇是否存在贫血情况，孕期贫血可能影响胎儿的生长发育，对于不同年龄段的孕妇，贫血的诊断标准略有差异。一般来说，孕妇血红蛋白低于110g/L可考虑为贫血。白细胞计数在孕期可能会轻度升高，若白细胞明显升高并伴有发热等症状，需考虑感染等情况。

2.尿常规检查

尿常规检查可以了解孕妇是否存在泌尿系统感染、蛋白尿等情况。早孕期如果出现尿蛋白阳性，需要进一步检查以排除妊娠期高血压疾病等情况。同时，通过尿常规检查还可以观察尿糖情况，对于有糖尿病家族史或其他高危因素的孕妇，有助于早期发现妊娠期糖尿病。不同年龄的孕妇在尿常规检查中对于各项指标的关注重点可能有所不同，年轻孕妇相对来说感染等情况的风险可能与年龄较大孕妇有所差异，但都需要关注尿常规的各项指标变化。