中耳炎的症状是什么问

中耳炎分急性和慢性，急性中耳炎有耳部疼痛（儿童哭闹抓耳、成人明确诉说，初期轻后加重，穿孔流脓后减轻）、听力下降及耳鸣（听力减退、耳鸣、头部运动等时有气过水声）、全身症状（小儿明显有发热等，成人相对轻）；慢性中耳炎有耳部流脓（间断或持续，性质多样，活动期多静止期少）、听力下降（传导性，渐重影响生活）、耳鸣（低调持续干扰生活）、其他症状（部分有眩晕、头痛，儿童可影响语言发育和学习能力）。

中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，分为急性和慢性两种，其症状表现有所不同：

一、急性中耳炎症状

耳部疼痛

儿童患者往往表现为哭闹不安、频繁用手抓耳，因为儿童耳部神经发育尚不完善，对疼痛的表达可能更倾向于通过行为来体现。而成人患者则能明确诉说耳痛，疼痛可为搏动性跳痛或刺痛，在吞咽时疼痛可能会加重，特别是在婴幼儿哺乳时，由于吞咽动作会牵扯耳部神经，疼痛会更为明显。

急性中耳炎初期耳痛可能较轻，随后逐渐加重，当鼓膜穿孔流脓后，耳内压力得到缓解，疼痛会有所减轻。

听力下降及耳鸣

患者可感觉听力减退，自己说话的声音在耳内回响，这是因为中耳内有积液或炎症影响了声音的传导。同时可能伴有耳鸣，多为低调间歇性，如“嗡嗡”声，当头部运动或打哈欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。

全身症状

小儿患者全身症状较为明显，常伴有发热，体温可高达38℃-40℃，可伴有畏寒、乏力、食欲减退等全身不适症状。而成人患者全身症状相对较轻，部分患者可能仅有轻微的发热、头痛等表现。

二、慢性中耳炎症状

耳部流脓

耳内间断或持续流脓是慢性中耳炎的主要症状之一，脓液的性质可为黏液性、黏脓性或脓性，若合并有厌氧菌感染，可伴有恶臭。流脓的程度可因病情活动期和静止期而有所不同，在急性发作期流脓量会增多，静止期则流脓量减少或停止。

听力下降

患者的听力下降程度不一，一般为传导性听力下降，这是由于长期的炎症导致中耳传音结构受到破坏，如鼓膜穿孔、听小骨粘连等。随着病情的进展，听力下降可能会逐渐加重，严重时可影响日常生活和工作，例如听不清他人说话、听不清门铃等日常声音。

耳鸣

慢性中耳炎患者也可出现耳鸣，多为低调持续性，如“呼呼”声或嘶嘶声等，耳鸣的存在会干扰患者的正常生活，尤其是在安静的环境中，耳鸣声会更加明显，影响患者的休息和情绪。

其他症状

部分患者可能会出现眩晕、头痛等症状，当炎症侵犯内耳或引起颅内并发症时，眩晕症状会较为明显，表现为视物旋转、平衡失调等；而头痛则可能是由于炎症刺激耳部周围神经或引起颅内感染等原因导致。对于儿童慢性中耳炎患者，还可能影响其语言发育和学习能力，因为听力下降会干扰其对声音的接收和语言的学习。