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乳腺恶性肿瘤是癌症吗

2025年04月01日 06:55:13
病情描述:

乳腺恶性肿瘤是癌症吗

医生回答(1)
  • 苏逢锡
    苏逢锡主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    乳腺恶性肿瘤属于癌症,其发病与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关,诊断有超声、钼靶、MRI及病理活检等方法,治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌及靶向治疗等,育龄和老年患者治疗需特殊考虑。

    一、乳腺恶性肿瘤的发病相关因素

    年龄因素:随着年龄增长,乳腺恶性肿瘤的发病风险逐渐增加。例如,在女性中,40岁以上人群相对更易患上乳腺恶性肿瘤,这与机体衰老过程中细胞的基因突变累积等因素有关。

    性别因素:虽然男性也可能患乳腺恶性肿瘤,但女性的发病几率远高于男性。这是因为女性体内的雌激素等激素水平与乳腺组织的关系,使得女性乳腺组织在激素相关因素影响下更易发生恶变相关变化。

    生活方式因素:长期高脂肪饮食可能增加乳腺恶性肿瘤发病风险,高脂肪摄入会影响体内激素代谢等;缺乏运动的生活方式也与乳腺恶性肿瘤发病有一定关联,运动少会影响机体的免疫功能等,不利于对异常细胞的监控;长期精神压力过大可能通过影响神经-内分泌系统,间接影响乳腺组织的健康,增加发病几率。

    病史因素:有乳腺良性疾病史,如乳腺不典型增生等,若未得到有效控制,部分患者可能发展为乳腺恶性肿瘤;有乳腺癌家族遗传史的人群,其携带相关致癌基因的概率相对较高,发病风险较无家族史人群明显增加。

    二、乳腺恶性肿瘤的诊断与治疗相关

    诊断方法:常用的有乳腺超声检查,可初步判断乳腺肿块的性质等;乳腺X线摄影(钼靶)对于发现乳腺内的微小钙化等有重要价值;磁共振成像(MRI)在某些情况下能更精准地评估乳腺病变情况;病理活检是确诊乳腺恶性肿瘤的金标准,通过获取病变组织进行显微镜下观察等明确是否为恶性以及具体的病理类型等。

    治疗方式:包括手术治疗,如乳腺肿块切除术、乳腺癌改良根治术等;化疗,通过使用化学药物杀灭癌细胞;放疗,利用放射线局部杀灭肿瘤细胞;内分泌治疗,针对激素受体阳性的乳腺癌患者,通过药物调节激素水平来抑制肿瘤细胞生长;靶向治疗等,针对肿瘤细胞特定的靶点进行精准治疗。

    三、特殊人群注意事项

    育龄女性:若育龄女性诊断为乳腺恶性肿瘤,在治疗过程中需考虑对生育功能的影响等。例如,某些化疗药物可能会影响卵巢功能,导致生育能力下降等问题,在治疗前需要与患者充分沟通,根据患者的生育意愿等综合制定治疗方案。

    老年患者:老年乳腺恶性肿瘤患者往往合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗时要充分评估患者的整体身体状况,治疗方案的选择需更加谨慎,要考虑治疗对患者基础疾病的影响以及患者的耐受性等。例如,手术风险可能因老年患者的心肺功能等情况而增加,需要在术前进行全面的心肺功能评估等;化疗药物的选择和剂量调整要考虑患者的肝肾功能等状况,因为老年患者的肝肾功能相对较弱,药物代谢等可能与年轻患者不同。

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