肾炎严重吗好治吗问

肾炎严重程度差异大，轻度如儿童急性肾小球肾炎部分可痊愈，而急进性肾小球肾炎等较严重，病理类型等也影响严重程度；肾炎有可治性，急性肾炎多数可治，如链球菌感染后急性肾炎多数能康复，其他病因急性肾炎及时治疗也有治愈可能；慢性肾炎难完全根治，但积极治疗控制病情进展，通过控制血压、减少尿蛋白等，长期规范治疗可稳定肾功能，不同年龄治疗有差异，患者应及时就医规范治疗。

一、肾炎的严重程度

肾炎的严重程度差异较大。一些轻度的肾炎，如急性肾小球肾炎，在儿童中较为常见，部分患者通过及时治疗可痊愈，对肾脏功能影响较小，病情相对不严重；但也有一些肾炎较为严重，例如急进性肾小球肾炎，病情进展迅速，若不及时治疗，数周或数月内可发展为肾衰竭，严重威胁患者生命健康。从病理类型来看，膜增殖性肾小球肾炎等病理类型相对预后较差，病情容易迁延不愈并逐渐进展为慢性肾衰竭。另外，肾炎患者的临床表现也能反映严重程度，出现大量蛋白尿、严重水肿、高血压难以控制以及肾功能进行性恶化等情况时，往往提示病情较为严重。不同年龄阶段患者肾炎的严重程度也有差异，儿童肾炎相对成人可能有不同的特点，比如儿童急性链球菌感染后肾小球肾炎大多预后良好，但成人患相同类型肾炎时也需密切关注病情变化。

二、肾炎的可治性

1.急性肾炎

多数急性肾小球肾炎是可以治疗的。对于由链球菌感染后引起的急性肾炎，主要是采取支持对症治疗，如休息、低盐饮食等，一般经过数周或数月的治疗，大部分患者的肾功能可恢复正常，尿蛋白、血尿等症状也会逐渐消失。例如，临床研究表明，约90%左右的急性链球菌感染后肾小球肾炎患者能够完全康复。

对于其他病因引起的急性肾炎，如过敏性紫癜性肾炎等，若能及时去除过敏原并进行相应治疗，也有一定的治愈可能。对于过敏性紫癜性肾炎，在避免接触过敏原后，配合使用抗过敏药物、糖皮质激素等治疗，部分患者病情可得到控制，尿蛋白等指标改善。

2.慢性肾炎

慢性肾炎难以完全根治，但可以通过积极治疗控制病情进展。治疗主要包括控制血压、减少尿蛋白等。例如，使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，不仅可以降低血压，还能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。临床研究显示，规范使用这类药物的慢性肾炎患者，肾功能衰退的速度可明显减慢。通过长期的规范治疗，患者可以保持相对稳定的肾功能，生活质量得到保障。不同年龄的慢性肾炎患者治疗原则基本相同，但在药物选择和剂量调整上需要考虑年龄因素，比如儿童使用ACEI或ARB类药物时要更加谨慎，需密切监测肾功能和血钾等指标。

总之，肾炎的严重程度因个体差异、病理类型等多种因素而异，部分肾炎经过合理治疗是可以有效控制病情的，患者应及时就医，遵循医生的治疗方案进行规范治疗。