尿液隐血怎么办问

尿液隐血原因多样，有生理性和病理性，病理性包括泌尿系统结石、感染、肾炎、肿瘤等，需通过影像学、尿液等检查明确诊断，再根据不同病因采取相应措施，如生理性休息缓解、结石依情况处理、感染用抗生素、肾炎用激素免疫抑制剂、肿瘤手术等，发现后及时就医明确病因并处理。

一、明确尿液隐血的原因

尿液隐血即尿隐血，其原因较多。一是生理性因素，比如剧烈运动后可能出现尿隐血，这是因为运动导致肾脏受到一定影响，红细胞暂时进入尿液；二是病理性因素，像泌尿系统结石，结石移动时会损伤尿路黏膜引起出血从而导致尿隐血；泌尿系统感染时，炎症刺激使得局部黏膜充血、水肿，也容易出现尿隐血；肾小球肾炎等肾脏疾病，会影响肾脏的滤过等功能，使得红细胞漏出到尿液中；泌尿系统肿瘤也是一个原因，肿瘤组织生长过程中血管破裂出血可导致尿隐血。

二、进一步检查以明确诊断

1.影像学检查：对于怀疑泌尿系统结石、肿瘤等情况，可进行超声检查，超声可以初步观察肾脏、输尿管、膀胱等部位是否有结石、占位等病变；CT检查对于泌尿系统结石的诊断更精准，还能清晰显示肿瘤等病变的情况。

2.尿液相关检查：除了尿隐血检查外，还可以进行尿红细胞形态分析，若为肾小球源性血尿，尿红细胞形态多异常；进行尿蛋白检测等，帮助判断是否存在肾脏疾病导致的尿隐血。

3.其他检查：如果考虑泌尿系统感染，可能需要进行尿液细菌培养等检查。

三、根据不同病因采取相应措施

1.生理性因素导致：如果是剧烈运动引起的尿隐血，一般休息后可逐渐缓解，通常不需要特殊治疗，但要注意避免过度剧烈运动，之后可再次复查尿常规观察尿隐血情况。

2.泌尿系统结石导致：较小的结石可以通过大量饮水、适当运动等促进结石排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或者手术取石等治疗。对于儿童患者，要尤其注意保证足够的水分摄入，鼓励其多排尿，同时根据结石情况在医生指导下进行合适的处理，要避免儿童长时间不活动等情况。

3.泌尿系统感染导致：需要使用抗生素进行抗感染治疗，比如对于细菌感染引起的泌尿系统感染，根据感染的病菌类型选择合适的抗生素。儿童患者使用抗生素时要严格按照儿童的体重等情况来选择合适的药物及剂量，并且要注意观察药物的不良反应等。

4.肾小球肾炎导致：如果是肾小球肾炎，需要根据具体的病情进行治疗，可能会使用到糖皮质激素、免疫抑制剂等药物（具体药物需根据病情由医生决定）。儿童患者患肾小球肾炎时，要密切关注其生长发育情况，治疗过程中要定期复查相关指标，遵循医生的治疗方案。

5.泌尿系统肿瘤导致：通常需要进行手术等治疗，根据肿瘤的性质、分期等采取不同的手术方式等。

总之，发现尿液隐血后，应及时就医，通过进一步检查明确病因，然后在医生指导下针对不同病因采取相应的处理措施。