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小孩受凉呕吐怎么办

2025年10月23日 18:34:58
病情描述:

小孩受凉呕吐怎么办

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    小孩受凉呕吐需先观察程度,保持呼吸道通畅,短暂禁食后逐步恢复清淡易消化饮食,腹部保暖可采用合适措施,出现需及时就医的情况或特殊人群要特殊处理,包括呕吐频繁、有其他伴随症状、脱水表现、新生儿及有基础疾病的小孩等情况。

    一、观察与初步处理

    1.判断呕吐程度

    对于小孩受凉呕吐,首先要观察呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果只是偶尔吐1-2次,呕吐物为胃内容物,孩子精神状态尚可,没有其他明显不适,可先进行家庭初步处理。

    若呕吐频繁,比如短时间内连续呕吐多次,或者呕吐物中含有胆汁、血液,或者伴有精神萎靡、发热等其他症状,应及时就医。

    2.保持呼吸道通畅

    小孩呕吐时,要让其采取侧卧位,防止呕吐物误吸入气管引起窒息。对于年龄较小的婴儿,可将其上半身适当抬高,头部偏向一侧。

    二、饮食调整

    1.短暂禁食

    在小孩受凉呕吐后的短时间内(一般1-2小时),暂停进食进水,让胃肠道得到一定的休息。但要注意少量多次给孩子喝温水,防止脱水,每次可喂5-10毫升,每隔10-15分钟喂一次。

    对于婴儿,暂停喂奶,但可以继续喂水。如果是较大的儿童,也应避免进食固体食物。

    2.逐步恢复饮食

    经过短暂禁食后,如果孩子不再呕吐,可开始逐步恢复清淡易消化的饮食。首先可以给孩子喝少量的米汤,观察半小时左右,如果没有再次呕吐,可逐渐增加米汤的量。

    然后可以尝试给予稀粥、面条等食物,食物要温热,避免过冷或过热刺激胃肠道。开始时量要少,慢慢增加,遵循从少到多、从稀到稠的原则。

    三、腹部保暖

    1.使用合适的保暖措施

    可以给小孩的腹部使用热水袋保暖,但要注意温度不宜过高,可在热水袋外面包裹毛巾,温度保持在40-50℃左右,放置在腹部,每次热敷10-15分钟,有助于缓解因受凉引起的胃肠道痉挛,减轻呕吐症状。

    对于婴儿,也可以通过穿着合适厚度的衣物来保暖腹部,选择棉质、柔软的衣物,避免腹部着凉加重病情。

    四、就医指征与特殊情况处理

    1.需及时就医的情况

    当小孩受凉呕吐伴有持续高热(体温超过38.5℃,且持续不退),或者出现剧烈头痛、精神差、抽搐等症状时,应立即送往医院就诊。

    若小孩呕吐导致尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪等脱水表现,也需要及时就医进行补液等治疗。

    2.特殊人群注意事项

    对于新生儿,由于其消化系统和神经系统发育尚未完善,受凉呕吐后更应谨慎处理。一旦出现呕吐情况,应尽快就医,因为新生儿呕吐可能提示更严重的问题,如消化道畸形等,且新生儿脱水症状可能出现得更快更明显,需要专业医生进行评估和处理。

    对于有基础疾病的小孩,如先天性心脏病、胃肠道疾病等,受凉呕吐后要密切观察病情变化,因为基础疾病可能会因呕吐等情况而加重,应及时就医并向医生告知孩子的基础疾病情况,以便医生全面评估病情并进行相应处理。

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