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打呼噜怎么治

2025年04月01日 06:56:57
病情描述:

打呼噜怎么治

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    改善打呼噜可从改变生活方式、治疗基础疾病、医疗设备治疗和手术治疗入手。改变生活方式包括减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒及服用镇静催眠药物;治疗基础疾病如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大、腺样体肥大等;医疗设备治疗有持续正压通气治疗和口腔矫治器;手术治疗可选腭咽成形术,不同情况需采取相应合适方法。

    调整睡眠姿势:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。仰卧位时舌根后坠容易堵塞气道,而侧卧位可以减少这种情况的发生。对于一些轻度打呼噜的人,通过调整睡眠姿势可能会有明显改善。比如对于老年人群,随着年龄增长肌肉松弛等因素可能导致打呼噜,调整为侧卧位睡眠是简单有效的方法之一。

    避免睡前饮酒、服用镇静催眠药物:酒精和镇静催眠药物会使咽部肌肉松弛,加重气道堵塞,从而加重打呼噜。对于有饮酒习惯的人群,尤其是中老年男性,睡前应避免饮酒;对于因睡眠问题需要服用药物的人群,应在医生指导下选择对呼吸道影响较小的药物。

    治疗基础疾病

    鼻炎、鼻窦炎:如果患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病,鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多会影响气道通畅,导致打呼噜。应积极治疗鼻部疾病,如使用鼻用糖皮质激素等药物减轻鼻腔炎症和肿胀。对于儿童来说,鼻炎、鼻窦炎若不及时治疗可能会影响面部发育和智力发育,所以更要重视,可根据病情采取药物治疗或鼻腔冲洗等方法。

    扁桃体肥大、腺样体肥大:儿童时期扁桃体肥大、腺样体肥大是导致打呼噜的常见原因。如果腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等症状,严重时需手术治疗。对于这类儿童,要密切观察其生长发育情况,如是否存在呼吸暂停、听力下降等问题,及时干预。

    医疗设备治疗

    持续正压通气治疗(CPAP):通过给睡眠中的患者提供一个持续的正压气流,保持气道开放,是治疗中重度打呼噜伴睡眠呼吸暂停综合征的有效方法。机器会根据患者的情况提供合适的气压,患者需要佩戴面罩入睡。对于一些患有心血管疾病的中老年患者,CPAP治疗不仅可以改善打呼噜,还可能对心血管功能有一定的改善作用,因为睡眠呼吸暂停会导致夜间缺氧,进而影响心血管系统,而CPAP治疗纠正缺氧后可缓解这种情况。

    口腔矫治器:适用于轻度至中度打呼噜且睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)较低的患者。口腔矫治器通过调整下颌位置,使舌骨向前移动,从而扩大上气道。对于一些无法耐受CPAP治疗的患者,口腔矫治器是一种可行的选择,但需要根据患者的口腔情况定制合适的矫治器。

    手术治疗

    腭咽成形术:适用于扁桃体肥大、软腭肥厚等引起的打呼噜。通过切除部分扁桃体、多余的软腭组织等,扩大咽腔,改善通气。对于成年患者,如果经过保守治疗效果不佳,可考虑手术治疗,但手术有一定的风险和复发可能,需要谨慎评估。对于老年患者,手术前要充分评估心肺功能等全身情况,确保手术安全。

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