喉镜怎么做问

喉镜检查包括检查前准备（患者和器械准备）、间接喉镜检查、直接喉镜检查、纤维喉镜检查步骤，还有检查后的护理及不同人群特殊注意事项，是常用喉部疾病诊断方法，要根据情况选合适方式并遵规范和注意事项保顺利安全。

1.检查前准备

患者准备：患者需去除口腔内的义齿等异物，取仰卧位，头部稍后仰。对于儿童患者，要安抚其情绪，使其保持相对安静的状态，避免因哭闹导致检查困难或损伤。成人若有紧张情绪，可适当进行心理疏导，缓解其焦虑。

器械准备：准备好合适的喉镜，如间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜等。间接喉镜检查时，需准备好额镜、间接喉镜等；纤维喉镜检查则要检查纤维喉镜的性能是否良好，连接好相关设备。

2.间接喉镜检查

检查者将间接喉镜加热后（避免过烫），嘱患者张口，用压舌板轻压舌前1/3，将间接喉镜放入口咽部，调整镜面角度，依次观察喉的各部位结构，包括会厌、杓会厌襞、室带、声带、梨状窝等。检查过程中，要注意观察黏膜色泽、有无新生物、声带运动情况等。对于儿童，操作要轻柔，避免损伤咽喉部黏膜。

3.直接喉镜检查

一般在全麻下进行，患者仰卧，头颈部伸出检查台边缘，助手固定头部。检查者将直接喉镜经口腔放入，依次暴露喉部结构。直接喉镜检查对喉部的观察更为直接清晰，但属于有创检查，对患者的刺激较大，儿童由于喉部结构相对脆弱，一般较少采用直接喉镜检查，除非病情需要且在充分评估风险后进行。

4.纤维喉镜检查

患者取仰卧位或坐位，用表面麻醉剂进行咽喉部黏膜表面麻醉，常用的麻醉剂如丁卡因等。然后将纤维喉镜经鼻腔或口腔插入，缓慢深入喉部，依次观察喉部各部位。纤维喉镜检查相对无创，患者痛苦较小，对于儿童也可在适当麻醉下进行，但要注意选择合适的麻醉方式和剂量，确保安全。

喉镜检查的注意事项

1.检查后的护理

检查后患者需禁食水一段时间，防止误吸。对于进行了表面麻醉的患者，在麻醉效果未完全消退前，避免吞咽动作，以防呛咳。儿童检查后要密切观察其呼吸情况和吞咽情况，如有异常及时处理。

2.不同人群的特殊注意事项

儿童：儿童在喉镜检查前要做好安抚工作，避免因不配合增加检查难度和风险。检查过程中动作要轻柔，选择合适的检查器械和麻醉方式。检查后要加强护理，注意观察儿童的精神状态、呼吸等情况，因为儿童咽喉部较为敏感，检查后可能出现不适反应的概率相对较高。

成人：成人在检查前要如实告知医生自己的病史，如有无呼吸困难、咽喉部手术史等。检查后要遵循医生的建议进行后续的观察和处理，如果出现咽喉部疼痛、出血等异常情况要及时复诊。

喉镜检查是一种常用的喉部疾病诊断方法，不同类型的喉镜检查有其各自的操作步骤和注意事项，在进行喉镜检查时要根据患者的具体情况选择合适的检查方式，并严格遵循操作规范和注意事项，以确保检查的顺利进行和患者的安全。