耳朵后面长了个包一按就疼怎么办问

耳朵后面长包一按就疼常见原因有耳后淋巴结炎（多由头颈部感染引起）、皮脂腺囊肿继发感染（耳后皮肤皮脂腺导管堵塞皮脂淤积感染所致）、毛囊炎（耳后毛囊细菌感染），一般处理要观察包块情况、保持局部清洁，针对不同原因分别处理，儿童要及时就医、谨慎用药并协助护理，孕妇用药需谨慎、优先非药物缓解或遵医嘱用药，老年人要及时就医、考虑基础疾病影响并控制基础疾病、观察包块变化。

一、可能的原因及初步判断

耳朵后面长了个包一按就疼，常见原因有以下几种。其一，耳后淋巴结炎，多由头颈部的感染引起，比如中耳炎、咽喉炎等，炎症刺激导致耳后淋巴结肿大、疼痛。其二，皮脂腺囊肿继发感染，耳后皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成囊肿，若发生感染则会出现红肿、疼痛的包块。其三，毛囊炎，耳后毛囊受到细菌感染，也会出现局部红肿、疼痛的小包。

二、应对措施

（一）一般处理

1.观察包块情况：注意包块的大小、颜色、有无波动感等变化。如果包块逐渐增大、红肿加重、出现发热等全身症状，应及时就医。

2.保持局部清洁：用温水轻柔清洗耳后部位，避免用手频繁触摸、挤压包块，防止感染扩散。

（二）针对不同原因的处理方向

1.耳后淋巴结炎：如果是头颈部感染引起的耳后淋巴结炎，需要积极治疗原发感染病灶。例如，若为中耳炎引起，需使用抗生素控制中耳炎症；若是咽喉炎导致，可根据病情选择合适的抗炎药物等。

2.皮脂腺囊肿继发感染：在感染初期，可局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，以控制感染。待感染控制后，可考虑手术切除皮脂腺囊肿，防止复发。

3.毛囊炎：局部可使用碘伏消毒，然后涂抹抗生素药膏。同时，要注意保持皮肤清洁，避免食用辛辣刺激性食物等。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童耳朵后面长包一按就疼，家长要更加留意。儿童的免疫系统相对较弱，感染容易扩散。如果是儿童，发现耳后包块后，应及时带孩子就医，因为儿童病情变化可能较快。在处理时，要避免孩子搔抓包块，家长要协助做好局部清洁等护理工作。同时，儿童用药需格外谨慎，一般优先选择温和的外用药物，且要遵循儿科用药的安全原则。

（二）孕妇

孕妇耳朵后面长包一按就疼，用药需要特别谨慎。因为孕妇的身体状况特殊，某些药物可能会影响胎儿。首先要尽量通过非药物方式缓解，如局部冷敷等减轻疼痛和肿胀。如果需要用药，必须在医生的指导下选择对胎儿影响小的药物。要密切观察包块变化，如有异常及时向医生反馈。

（三）老年人

老年人耳朵后面长包一按就疼，要考虑老年人身体机能下降，恢复相对较慢。老年人可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，若有糖尿病，血糖控制情况会影响感染的恢复。所以老年人出现这种情况，应及时就医，医生会综合考虑老年人的整体健康状况来制定治疗方案，同时要注意控制基础疾病，保持局部清洁，观察包块变化情况。