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女性尿检能查出什么病

2025年10月23日 11:20:03
病情描述:

女性尿检能查出什么病

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性多种健康问题可通过尿检辅助判断,包括泌尿系统感染(膀胱炎、肾盂肾炎等,与尿道结构、性生活、经期卫生等有关)、肾小球疾病(蛋白尿、血尿相关,与自身免疫、遗传等有关)、泌尿系统结石(红细胞增多及成分异常,与饮食、代谢等有关)、糖尿病(尿糖初步筛查,与遗传、肥胖等有关)以及妇科相关泌尿系统累及(妇科疾病可致尿检异常,需规范留取标本)。

    一、泌尿系统感染相关疾病

    女性进行尿检时,可通过白细胞、细菌等指标来辅助判断泌尿系统感染。当发生膀胱炎时,尿常规检查常可见白细胞计数明显升高,还可能有红细胞,尿细菌培养可发现致病菌。若为肾盂肾炎,除了有白细胞、红细胞增多外,还可能出现尿蛋白,并且可能伴有肾功能相关指标的轻度异常。女性由于尿道短而直,且靠近肛门,容易发生泌尿系统感染,性生活、经期卫生等因素都可能增加感染风险。

    二、肾小球疾病

    1.蛋白尿相关:通过尿常规中的尿蛋白指标来初步判断。若存在肾小球疾病,如肾小球肾炎等,肾小球的滤过屏障受损,会导致蛋白质漏出到尿液中,尿蛋白呈阳性。进一步还可通过24小时尿蛋白定量等检查来明确蛋白尿的程度。女性患肾小球疾病的原因可能与自身免疫、遗传等因素有关,一些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可能累及肾脏引发肾小球病变。

    2.血尿相关:尿检中的红细胞指标可反映是否存在血尿。肾小球疾病导致的血尿通常为肾小球源性血尿,显微镜下可见红细胞形态异常。例如肾小球肾炎患者可能出现肉眼血尿或镜下血尿,同时可能伴有水肿、高血压等表现。女性在月经期间进行尿检可能会影响血尿的检测结果,需要注意避开经期。

    三、泌尿系统结石

    尿检中可发现红细胞,若存在泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石等,结石摩擦泌尿系统黏膜会导致出血,从而使尿中红细胞增多。同时,通过尿液生化检查等还可能发现与结石形成相关的成分异常,如钙、尿酸等代谢异常。女性泌尿系统结石的形成与饮食、代谢等多种因素有关,长期饮水少、高钙饮食等都可能增加结石形成的风险。

    四、糖尿病相关

    对于患有糖尿病的女性,尿检中的尿糖指标可作为初步筛查的一个方面。糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时,尿糖会呈阳性。但尿糖阳性并不一定就是糖尿病,还需要结合血糖等其他检查来明确诊断。女性糖尿病的发生与遗传、肥胖、不良生活方式等因素相关,孕期女性还可能发生妊娠期糖尿病,通过尿检等相关检查可以辅助诊断和监测病情。

    五、妇科相关泌尿系统累及

    女性的尿道与阴道邻近,一些妇科疾病可能会累及泌尿系统,通过尿检也能有所体现。例如阴道炎患者,炎症可能蔓延至尿道,导致尿常规中白细胞升高等尿路感染表现。此时需要综合妇科和泌尿系统的检查来明确病因并进行针对性治疗。女性在妇科炎症发作期间进行尿检时,要注意留取标本的规范,避免阴道分泌物污染尿液标本而影响检查结果。

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