耳朵旁边疼怎么回事问

耳部相关问题可由多种原因引起，包括耳部周围组织感染（如外耳道炎、腮腺炎）、耳部附近软组织病变（如淋巴结炎）、神经痛（如三叉神经痛、枕神经痛）及其他原因（如颞下颌关节紊乱综合征），不同病症有不同病因、症状及好发人群等特点。

一、耳部周围组织感染

1.外耳道炎

病因：

常见于游泳后耳道进水，水分残留易滋生细菌；也可因挖耳不当损伤外耳道皮肤，导致细菌侵入感染。例如，长期处于潮湿环境的人群，外耳道炎的发病风险相对较高。不同年龄段均可发病，儿童由于喜欢挖耳且游泳时耳道进水较常见，所以儿童外耳道炎也较为多见。

从性别方面看，并无明显性别差异，但不同生活方式人群发病风险不同，如经常游泳、喜欢挖耳的人群风险较高。

症状：主要表现为耳朵旁边（外耳道区域）疼痛，可伴有外耳道分泌物增多、听力轻度下降等。检查可见外耳道皮肤红肿，有脓性分泌物等。

2.腮腺炎

病因：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。儿童多见，尤其是未接种过腮腺炎疫苗的儿童。成人也可发病，生活方式中密切接触腮腺炎患者的人群易被感染。

症状：常表现为一侧或两侧耳朵旁边肿胀、疼痛，以耳垂为中心向前、后、下肿大，局部皮肤紧张发亮但不发红，张口或咀嚼时疼痛加重。

二、耳部附近软组织病变

1.淋巴结炎

病因：耳朵周围有丰富的淋巴结，头面部的炎症可引起淋巴结炎。例如，口腔、咽喉部的感染可蔓延至耳部周围淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。各年龄段均可发生，儿童因免疫系统发育不完善，且口腔、咽喉部感染相对常见，所以儿童淋巴结炎也不少见。不同性别发病无明显差异，生活方式中口腔卫生差、经常有咽喉部炎症的人群易患。

症状：耳朵旁边可触及肿大的淋巴结，有压痛，质地可软可硬，活动度一般。

三、神经痛

1.三叉神经痛

病因：病因尚不明确，可能与三叉神经受到压迫、脱髓鞘改变等有关。各年龄段均可发病，中老年人相对多见，女性发病略多于男性。生活方式中精神紧张、疲劳等可能诱发三叉神经痛。

症状：耳朵旁边（三叉神经分布区域）可出现阵发性、短暂性的剧烈疼痛，如电击样、刀割样，疼痛突发突止，可因说话、刷牙、洗脸等触发。

2.枕神经痛

病因：多因颈椎病变、劳损、外伤等引起枕神经受刺激或损伤。各年龄段均可发病，长期伏案工作、颈部外伤史的人群易患。不同性别发病无明显差异。

症状：疼痛位于耳朵旁边的后枕部区域，可向头顶、颞部放射，呈刺痛、灼痛等，颈部活动时疼痛可能加重。

四、其他原因

1.颞下颌关节紊乱综合征

病因：与咬合关系紊乱、精神因素、创伤等有关。各年龄段均可发病，青少年及成年人多见，女性相对多见。生活方式中经常单侧咀嚼、紧咬牙、精神压力大的人群易患。

症状：可出现耳朵旁边（颞下颌关节区域）疼痛，伴有关节弹响、张口受限等，疼痛可在咀嚼时加重。