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喉咙有异物感是怎么回事

2025年04月01日 06:59:09
病情描述:

喉咙有异物感是怎么回事

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    喉咙异物感可由局部因素引发,包括咽部的慢性咽炎(因急性咽炎反复发作等致咽部黏膜受炎症刺激)、扁桃体炎(急慢性时扁桃体肿大刺激咽部神经)、会厌囊肿(囊肿增大占据咽喉空间)及喉部的喉炎(黏膜炎症刺激伴声音嘶哑等)、声带息肉(用声过度致喉部异物感);也可由全身因素导致,如消化系统的胃食管反流病(胃酸反流刺激咽喉)、内分泌紊乱的更年期女性(雌激素波动致异物感)、精神心理因素的癔球症(长期焦虑抑郁致咽喉异物感无器质性病变);不同人群有特点,儿童需排查异物卡喉,老年人要警惕喉部或食管肿瘤,女性更年期关注内分泌变化,有胃部疾病史人群重点排查胃食管反流病。

    一、局部因素导致喉咙有异物感

    1.咽部疾病:

    慢性咽炎:咽部黏膜长期受炎症刺激,表现为咽部异物感、干燥感、灼热感等,病程较长,常因急性咽炎反复发作、烟酒过度等因素诱发,多见于长期用嗓人群(如教师)。

    扁桃体炎:急慢性扁桃体炎时,扁桃体肿大,可刺激咽部神经,引起异物感,急性扁桃体炎多由细菌或病毒感染引发,慢性扁桃体炎常因急性扁桃体炎迁延不愈所致。

    会厌囊肿:会厌部位的囊肿增大时,可占据咽喉空间,导致喉咙异物感,多为良性病变,部分可因囊肿破裂出现短暂缓解但易复发。

    2.喉部疾病:

    喉炎:喉部黏膜炎症刺激,除异物感外,还可能伴有声音嘶哑、咳嗽等症状,急性喉炎多由感染、用声过度等引起,慢性喉炎常与长期吸烟、空气污染等因素相关。

    声带息肉:声带部位生长息肉,会影响喉部正常功能,导致喉部异物感,多见于用声过度的人群(如歌手、话务员)。

    二、全身因素导致喉咙有异物感

    1.消化系统疾病:

    胃食管反流病:胃酸反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引发异物感,尤其在平卧、弯腰等体位时易加重,常见于有不良饮食习惯(如暴饮暴食、晚餐过饱)或肥胖人群。

    2.内分泌紊乱:

    更年期女性因雌激素水平波动,可能出现喉咙异物感,同时常伴有潮热、情绪波动等表现。

    3.精神心理因素:

    癔球症:长期焦虑、抑郁等情绪问题可导致咽喉部异物感,无器质性病变基础,患者主观感觉咽喉部有异物梗阻,但吞咽正常,多见于性格内向、长期精神压力大的人群。

    三、不同人群喉咙异物感的特点及注意事项

    1.儿童:需排查是否有异物卡喉,如误吞小玩具、果核等,若伴有哭闹、呼吸困难等表现需紧急就医,儿科安全护理原则强调避免儿童接触小物件,及时排查异物梗阻可能。

    2.老年人:需警惕喉部或食管肿瘤等严重情况,若喉咙异物感持续不缓解且伴有吞咽困难、咯血、体重下降等症状,应及时进行喉镜、胃镜等检查以排除恶性病变。

    3.女性更年期:关注内分泌变化对咽喉的影响,可通过调整生活方式(如保持情绪稳定、适量运动)缓解症状,必要时可咨询内分泌科医生。

    4.有胃部疾病史人群:重点排查胃食管反流病,需注意避免睡前进食、减少高脂肪食物摄入等,以降低胃酸反流风险。

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