矮小症什么时候治疗问
矮小症什么时候治疗
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矮小症治疗的最佳时机因不同阶段而异,婴幼儿期(0-3岁)需关注高危因素并监测;学龄前期(3-6岁)发现身高异常要检查诊断;学龄期(6岁至青春期前)要保证良好生活方式配合医疗干预;青春期前是关键,因青春期生长板逐渐闭合,错过前期效果差,特殊人群如早产儿、有慢性疾病史儿童也需更早监测干预。
一、婴幼儿期(0-3岁)
如果婴幼儿存在一些可能导致矮小症的高危因素,如宫内发育迟缓、遗传代谢性疾病等,应尽早进行监测。例如,对于有家族性矮小遗传背景且婴幼儿生长速度明显低于正常曲线的情况,从出生后就需要密切关注身高增长情况。因为此阶段是生长发育的基础阶段,早期发现异常可以及时干预,部分因激素分泌异常等原因导致的矮小,早期干预效果较好。
二、学龄前期(3-6岁)
此阶段儿童生长速度相对稳定,但仍需关注。如果发现儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位以下,或者每年身高增长速度低于5厘米,就需要引起重视。此时可以通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查,如生长激素激发试验、甲状腺功能检查等,来明确是否存在导致矮小的疾病因素。早期诊断和干预对于改善最终身高至关重要,因为此阶段身体的生长调节机制相对活跃,干预措施可能更容易发挥作用。
三、学龄期(6岁至青春期前)
这一时期是儿童持续生长的阶段,每年身高增长应保持在5厘米以上。如果身高增长缓慢,需尽快就医。对于一些由生长激素缺乏引起的矮小症,在这一阶段开始治疗,能够有效促进身高增长。同时,此阶段要注意儿童的生活方式对身高的影响,保证充足的睡眠(学龄儿童每天应保证10-12小时睡眠)、合理的营养摄入(保证蛋白质、钙、维生素等营养素的充足)以及适当的运动(如跳绳、篮球等有助于长高的运动),这些生活方式因素会影响矮小症的治疗效果,良好的生活方式配合医疗干预能更好地改善身高状况。
四、青春期
青春期是生长发育的第二个高峰期,女孩一般从10-12岁开始,男孩一般从12-14岁开始。如果在青春期前没有及时发现和治疗矮小症,进入青春期后,由于生长板逐渐闭合,治疗效果会大打折扣。因为青春期生长板闭合前是身高增长的最后机会,一旦生长板完全闭合,身高就基本定型。所以对于矮小症儿童,要密切关注青春期的到来,在青春期前积极干预,若错过青春期前的最佳治疗时机,即使后续治疗,效果也往往不理想。
对于特殊人群,如早产儿,由于其出生时孕周小,出生后追赶生长阶段如果出现身高增长异常,更要提前密切监测,在早期就进行评估和干预,因为早产儿本身存在生长发育的特殊风险,早期发现矮小问题并及时处理能最大程度保障其最终身高接近正常水平。而对于有慢性疾病史的儿童,如患有先天性心脏病等疾病的儿童,在疾病治疗过程中要关注身高增长情况,因为疾病本身以及治疗药物等可能影响生长,需要更早地进行矮小症相关的监测和干预。
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