小儿哮喘的症状有哪些以及如何治疗问

小儿哮喘症状包括喘息、咳嗽、气促；治疗方面要避免接触过敏原，药物治疗有支气管舒张剂、糖皮质激素，还有免疫治疗，治疗需个体化，护理要注意多方面，婴幼儿治疗护理更谨慎。

一、小儿哮喘的症状

小儿哮喘的症状多样，常见的有以下几方面：

喘息：多为发作性，常在夜间及凌晨发作或加重，表现为呼吸时发出高调的喘鸣声，这是由于气道痉挛，气流通过狭窄的气道产生湍流所致。例如，患儿在活动后或接触过敏原后，喘息症状会明显加重。

咳嗽：可表现为反复的刺激性干咳，也可能伴有咳痰。咳嗽往往是小儿哮喘的早期症状之一，有些患儿可能以咳嗽为唯一的临床表现，称为咳嗽变异性哮喘。比如，有的孩子会在运动后出现长时间的咳嗽，且一般的止咳药物效果不佳。

气促：患儿会感觉呼吸急促，呼吸频率加快。这是因为气道狭窄，肺部通气功能受限，导致氧气吸入不足，从而出现气促的表现。年龄较小的患儿可能会表现为鼻翼扇动、肋间及胸骨上窝凹陷等呼吸辅助肌参与呼吸的情况。

二、小儿哮喘的治疗

（一）避免接触过敏原

对于有明确过敏原的患儿，如花粉、尘螨、动物毛发等，应尽量避免接触。例如，在花粉季节，尽量减少带孩子外出的时间，尤其是在花粉浓度较高的时段；保持室内清洁，定期清扫灰尘，使用防螨寝具等。这是因为过敏原是诱发小儿哮喘发作的重要因素，避免接触可以从源头上减少哮喘发作的机会。

对于不确定过敏原的患儿，可通过过敏原检测来明确，然后采取相应的避免接触措施。

（二）药物治疗

支气管舒张剂：如沙丁胺醇等，可快速缓解支气管痉挛，减轻喘息症状。这类药物能通过激动气道平滑肌的β受体，舒张支气管，从而改善通气功能。但需注意，此类药物应在医生指导下使用，避免滥用。

糖皮质激素：是控制哮喘炎症的主要药物，可分为吸入性和全身性使用。吸入性糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物，如布地奈德等，局部作用于气道，抗炎作用强，全身不良反应少。全身性使用糖皮质激素多用于哮喘急性发作且病情较重的情况，如泼尼松等，但应谨慎使用，因为长期全身性使用可能会带来生长发育迟缓、骨质疏松等不良反应。

（三）免疫治疗

对于过敏原明确且常规治疗效果不佳的患儿，可考虑特异性免疫治疗，如舌下含服过敏原提取物等。但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需在医生评估后进行。例如，适用于由尘螨过敏引起的哮喘患儿，但对于正在发作哮喘急性症状的患儿则不宜进行。

小儿哮喘的治疗需要根据患儿的具体情况进行个体化治疗，同时要密切关注患儿的病情变化，定期复诊。在护理方面，要注意保持室内空气流通，温度和湿度适宜；鼓励患儿适当进行体育锻炼，但要避免剧烈运动诱发哮喘发作；关注患儿的心理状态，避免因哮喘反复发作给患儿带来心理压力等。对于特殊人群如婴幼儿，由于其器官功能发育尚未完善，在治疗和护理上要更加谨慎，严格遵循儿科安全护理原则，密切观察药物不良反应等情况。