小孩儿流鼻血什么原因问

小孩流鼻血的局部因素有鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症、鼻腔异物；全身因素有血液系统疾病、心血管系统疾病、维生素缺乏、内分泌紊乱、急性发热性传染病。小孩流鼻血时要让其坐位或半卧位、头前倾，捏住鼻翼压迫止血，经常流鼻血等要就医，家长平时要注意保持室内湿度、教育孩子不挖鼻孔、均衡饮食等减少流鼻血发生风险。

1.鼻黏膜干燥：儿童鼻腔黏膜较薄嫩，若所处环境空气过于干燥，如冬季使用暖气、空调等致室内湿度较低时，鼻黏膜容易干燥、脆弱，毛细血管易破裂出血。比如在北方干燥季节，很多孩子会因鼻黏膜干燥出现流鼻血情况。

2.外伤：小孩活泼好动，容易发生鼻部外伤，如用手挖鼻孔，可能会损伤鼻黏膜及毛细血管引起出血；还有摔倒碰撞到鼻部等情况也会导致流鼻血。

3.鼻部炎症：像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症，会使鼻黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，容易破裂出血。例如孩子患感冒引发急性鼻炎时，就可能出现流鼻血症状。

4.鼻腔异物：儿童好奇，可能将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜糜烂、出血。

全身因素

1.血液系统疾病：某些血液系统疾病可引起流鼻血，如血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现鼻出血；还有白血病等，会影响骨髓造血功能，导致凝血因子异常等，从而引发流鼻血。

2.心血管系统疾病：高血压、动脉硬化等心血管疾病，会使鼻腔血管压力改变，容易破裂出血。不过儿童相对较少见，但也有因先天血管发育异常等情况导致的。比如有先天性血管畸形的孩子，可能会反复出现流鼻血。

3.维生素缺乏：缺乏维生素C、维生素K等，会影响凝血功能。例如长期挑食、偏食的孩子，容易出现维生素缺乏，进而可能引发流鼻血。维生素C参与体内胶原蛋白的合成，缺乏时血管壁韧性下降；维生素K与凝血因子的合成有关，缺乏时凝血功能受影响。

4.内分泌紊乱：在青春期前的儿童一般较少见内分泌紊乱导致的流鼻血，但如果有特殊内分泌疾病，也可能出现。比如甲状腺功能亢进的儿童，代谢旺盛，可能会有鼻黏膜血管扩张等情况导致流鼻血。

5.急性发热性传染病：如流感、麻疹、猩红热等急性发热性传染病，在发热期间，鼻黏膜会充血、干燥，容易出现鼻出血。这是因为发热时全身代谢加快，鼻黏膜血管也会相应变化，加上孩子发热时可能会烦躁不安，用力擤鼻等，更容易导致鼻出血。

对于小孩流鼻血，首先要让孩子保持坐位或半卧位，头稍向前倾，不要后仰，以免血液流入咽部引起不适。然后可以用手指捏住两侧鼻翼，压迫止血，一般压迫5-10分钟多数可止血。如果经常流鼻血或出血量较大、自行止血困难等情况，应及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童，家长平时要注意保持室内合适的湿度，教育孩子不要随意挖鼻孔，饮食要均衡，预防各种感染性疾病等，以减少流鼻血的发生风险。