儿童新冠感染后体温一直38度降不下去怎么办问

儿童新冠感染后体温一直38℃降不下去时，要持续监测体温及病情，适当减少衣物被褥、用温水擦拭物理降温，保证充足水分摄入，调节室内环境，若出现精神萎靡、呼吸急促等异常表现及时就医。

一、密切观察病情与监测体温

持续监测体温变化：使用可靠的体温计，如电子体温计或水银体温计，每1-2小时测量一次体温并记录，了解体温波动情况。对于儿童来说，要注意观察体温变化趋势，若体温持续38℃左右不降，同时关注孩子的精神状态、食欲、有无咳嗽、呼吸是否平稳等情况。例如，若孩子精神尚可，能正常进食，可能病情相对较轻；若出现精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促（婴儿呼吸>60次/分，幼儿呼吸>50次/分，儿童呼吸>40次/分）等情况，需及时就医。

关注年龄因素影响：新生儿和小婴儿体温调节中枢发育不完善，感染新冠后体温38℃左右不降时更需谨慎。要观察其前囟门是否饱满、有无拒奶、抽搐等表现，因为小婴儿病情变化可能较为隐匿。而较大儿童可能能更明确表达自身不适，如诉说头痛、肌肉酸痛等，但仍需综合多方面情况判断。

二、物理降温方法

适当减少衣物和被褥：穿着过多或盖被过厚不利于散热，可根据室内温度适当减少儿童的衣物和被褥，以孩子感觉舒适为宜，帮助身体通过辐射、对流等方式散热。例如，室内温度适宜时，可给孩子穿轻薄、透气的棉质衣物。

温水擦拭：用32-34℃的温水给儿童擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟左右，通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意，擦拭时动作要轻柔，避免孩子着凉，且皮肤有破损时不宜进行温水擦拭。

三、保证充足水分摄入

鼓励多饮温开水：让儿童多喝温开水，以补充因发热丢失的水分，防止脱水。年龄较小的儿童可少量多次喂水，保证每日摄入足够的水分，一般每天饮水量在1000-1500ml左右，具体可根据孩子的年龄和体重适当调整。充足的水分摄入有助于维持身体的正常代谢，也有利于体温的调节。

四、环境调节

保持室内空气流通与适宜温度湿度：室内要经常开窗通风，保持空气新鲜，室内温度保持在22-25℃左右，湿度保持在50%-60%为宜。适宜的环境温度和湿度能让儿童感觉舒适，有利于身体恢复。例如，可使用加湿器来调节室内湿度，但要注意定期清洁加湿器，避免滋生细菌。

五、及时就医评估

出现需紧急就医的情况：如果经过上述处理后体温仍持续38℃左右不降，或者出现上述提到的精神萎靡、呼吸急促、抽搐等异常表现，应及时带儿童到医院就诊。医生会进行详细的体格检查、血常规等相关检查，以明确感染的具体情况，如是否合并细菌感染等，并给予相应的规范治疗。在就医途中，要注意保持儿童呼吸道通畅，可让孩子采取舒适的体位。

总之，儿童新冠感染后体温一直38℃降不下去时，要从多方面进行观察和处理，密切关注病情变化，根据具体情况采取合适的措施，必要时及时就医。