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鼻炎没有嗅觉怎么办

2025年10月23日 12:37:45
病情描述:

鼻炎没有嗅觉怎么办

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻炎导致嗅觉减退是因炎症影响嗅区黏膜,针对鼻炎本身治疗,过敏性鼻炎要避免接触过敏原、用鼻用糖皮质激素和抗组胺药物,感染性鼻炎细菌感染用抗生素、病毒感染对症治疗;可通过鼻腔冲洗清除分泌物等减轻炎症,进行嗅觉训练刺激嗅神经;儿童要谨慎选药、轻柔操作鼻腔冲洗并选合适气味物质训练,老年人要注意药物相互作用、水温及调整嗅觉训练强度频率,要先治鼻炎再配合辅助措施促进嗅觉恢复。

    一、了解鼻炎导致嗅觉减退的原因

    鼻炎有多种类型,如过敏性鼻炎、感染性鼻炎等,其导致没有嗅觉的原因主要是炎症影响了嗅区黏膜。例如过敏性鼻炎时,过敏原刺激使得鼻黏膜肿胀、分泌物增多,阻塞了气流到达嗅区,同时炎症也会损伤嗅区黏膜,影响嗅觉感受器正常功能;感染性鼻炎时,病原体引发的炎症反应同样会波及嗅区相关结构。

    二、针对鼻炎本身进行治疗

    过敏性鼻炎:首先要避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。可使用鼻用糖皮质激素,它能减轻鼻黏膜炎症反应,像布地奈德鼻喷雾剂等,通过减轻鼻黏膜肿胀来改善通气,有利于嗅觉恢复。抗组胺药物也有一定作用,如氯雷他定等,能缓解过敏相关症状,从而间接对嗅觉恢复有帮助。

    感染性鼻炎:若是细菌感染引起,可根据情况使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,但需在医生指导下使用,避免滥用。病毒感染引起的一般以对症治疗为主,如使用减充血剂缓解鼻塞,不过减充血剂使用时间不宜过长,以免引起药物性鼻炎加重病情。

    三、促进嗅觉恢复的辅助措施

    鼻腔冲洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,每天1-2次。可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜炎症,保持鼻腔清洁,为嗅觉恢复创造良好的局部环境。儿童进行鼻腔冲洗时要注意操作方法,避免呛咳,可选择儿童专用的鼻腔冲洗器具。

    嗅觉训练:每天闻几种有气味的物质,如柠檬、玫瑰、丁香等,每种气味持续闻5-10秒,每天进行2-3次。通过反复刺激嗅神经,促进嗅神经的修复和再生,有助于恢复嗅觉。不同年龄段人群都可进行嗅觉训练,但儿童要在成人监护下选择合适的气味物质,避免刺激性过强的气味。

    四、特殊人群的注意事项

    儿童:儿童患鼻炎出现嗅觉问题时,家长要更加关注。在治疗方面,药物选择要谨慎,尽量选择儿童适用的剂型。比如鼻用糖皮质激素有儿童剂型可供选择。同时,鼻腔冲洗要轻柔操作,避免儿童不配合导致意外。嗅觉训练时要选择儿童感兴趣且安全的气味物质,引导儿童积极参与。

    老年人:老年人患鼻炎时,身体机能相对较弱。在治疗鼻炎药物的选择上,要考虑药物相互作用等问题。比如同时患有其他疾病正在服用多种药物时,使用抗组胺药物等要咨询医生。鼻腔冲洗时要注意水温适宜,避免因水温不当引起不适。嗅觉训练要根据老年人的身体状况适当调整强度和频率,确保其能够耐受。

    总之,鼻炎没有嗅觉时,要先明确鼻炎类型并针对性治疗鼻炎,同时配合鼻腔冲洗、嗅觉训练等辅助措施,并且根据不同人群特点采取相应的注意事项来促进嗅觉恢复。

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