产妇发烧怎么回事问

产后发烧有常见原因和非感染性原因，常见原因包括泌乳热、产褥感染、泌尿系统感染，非感染性原因有环境因素、脱水等，应对时非感染性发烧可通过非药物干预，感染性发烧需就医用抗生素治疗，产妇要关注体温等异常情况，注意休息、饮食等促进恢复。

一、产后发烧的常见原因

1.泌乳热

多发生在产后3-4天，是由于乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，体温可升至37.8-39℃，一般持续4-16小时后下降，不属病态。这与产后乳房开始泌乳，乳腺管不通畅等因素有关，常见于所有产妇，与产妇的泌乳过程相关。

2.产褥感染

原因：分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。常见病原体有需氧性链球菌、厌氧性链球菌、大肠杆菌等。产妇体质虚弱、孕期贫血、胎膜早破、产程延长、产后出血等均为产褥感染的诱因。例如，胎膜早破超过12小时，产褥感染机会显著增加。

表现：发热、疼痛、异常恶露是产褥感染的三大主要症状。可伴有寒战、高热等全身症状，若为会阴、阴道、宫颈伤口感染，局部可有红肿、疼痛、触痛，甚至形成脓肿。

3.泌尿系统感染

原因：产后产妇身体抵抗力下降，若有导尿史等，容易发生泌尿系统感染。女性尿道短而直，产后尿道周围容易有细菌定植，如大肠杆菌等。

表现：除了发烧外，可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重时可出现腰痛等表现。

二、非感染性发烧原因

1.环境因素

产后产妇若处于高温、不通风的环境中，身体散热困难，可能出现体温轻度升高。例如，夏季产妇室内温度过高且通风不良时，体温可能会略有上升，但一般不超过38℃，通过改善环境温度等措施可缓解。

2.脱水

产后产妇若摄入水分不足，或者因出汗等原因导致脱水，也可能引起体温调节紊乱而发烧。比如，产后产妇因害怕会阴伤口疼痛而不敢多喝水，就可能出现脱水伴发烧的情况，补充足够水分后体温可恢复正常。

三、发烧的应对及注意事项

1.非药物干预

泌乳热：可通过让婴儿多吸吮乳房，促进乳腺管通畅，一般无需特殊处理，体温可自行下降。

环境因素导致的发烧：调整室内温度至22-24℃，保持通风良好，产妇穿着宽松、透气的衣物，以帮助散热。

脱水导致的发烧：鼓励产妇多饮用温开水或清淡的汤类，补充水分，维持身体的水电解质平衡。

2.感染性发烧的处理

产褥感染：一旦怀疑产褥感染，需及时就医，医生会根据病情选用合适的抗生素进行治疗。例如，根据病原体培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。产妇要注意休息，加强营养，以提高身体抵抗力。

泌尿系统感染：就医后，医生可能会根据情况给予抗生素治疗。产妇要注意个人卫生，保持外阴清洁，多饮水，增加尿量，以冲洗尿道，促进病情恢复。

3.特殊人群（产妇）注意事项

产妇要密切关注自身体温变化及其他伴随症状，如出现高烧（体温≥38.5℃）、寒战、恶露有异味且量多等异常情况，应立即就医。同时，产后要注意休息，保证充足睡眠，合理饮食，以促进身体恢复，降低感染等风险。