感染乙肝有什么症状问

感染乙肝后有不同症状，急性乙肝分黄疸前期、黄疸期、恢复期，黄疸前期有全身乏力、消化道症状和低热等，黄疸期有黄疸、消化道症状加重等，恢复期症状减轻；慢性乙肝分轻度、中度、重度，症状表现各有不同；特殊人群中儿童感染乙肝新生儿多无症状携带部分有黄疸或生长发育受影响且急性乙肝消化道症状不典型，老年人感染乙肝症状不典型、黄疸概率低且易进展为肝硬化等还易与基础疾病症状混淆。

急性乙肝症状

黄疸前期：一般持续1-21天，平均5-7天。多数患者会出现全身乏力，这是因为乙肝病毒感染后，机体免疫系统被激活，代谢等功能受到影响。部分患者有食欲减退、恶心、呕吐，尤其是儿童可能表现为厌油、腹胀等消化道症状，还可能伴有低热，一般体温在37.5-38.5℃左右，这是由于病毒感染引发的炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱。

黄疸期：持续2-6周。此期患者血清胆红素升高，出现黄疸，皮肤和巩膜发黄，小便颜色加深如浓茶色。同时消化道症状可能加重，肝区疼痛较为常见，儿童可能表述不清，多表现为哭闹不安、不愿活动等，肝大，质地软，有压痛和叩击痛。

恢复期：持续1-2个月。黄疸逐渐消退，症状减轻，体力恢复，肝脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。

慢性乙肝症状

轻度慢性乙肝：症状较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳等，肝功能指标仅1-2项轻度异常。儿童可能表现为生长发育较同龄儿童缓慢，因为肝功能异常影响营养代谢等。

中度慢性乙肝：症状介于轻度和重度之间，有明显的上述症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等，肝功能检查血清ALT和（或）AST反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。

重度慢性乙肝：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和（或）AST反复升高，白蛋白明显降低，丙种球蛋白明显升高。

特殊人群感染乙肝的症状特点

儿童感染乙肝

新生儿感染乙肝多为无症状携带状态，因为新生儿免疫系统尚未完全发育，对乙肝病毒的免疫反应较弱。但部分儿童在感染后可能出现黄疸持续时间较长，或者生长发育受影响，表现为身高、体重增长缓慢，这是由于乙肝病毒影响肝脏功能，进而影响营养物质的代谢和吸收。

婴幼儿感染乙肝后，急性乙肝的黄疸前期消化道症状可能不典型，容易被忽视，如可能仅表现为轻微的食欲稍差，而黄疸期可能以皮肤黄染为较突出表现，由于儿童表达能力有限，家长需密切观察其精神状态、饮食情况等。

老年人感染乙肝

老年人感染乙肝后，症状相对不典型，乏力、纳差等症状可能被误认为是衰老引起的正常表现而被忽视。黄疸出现的概率相对较低，但肝功能损害可能更易进展为肝硬化等严重情况，因为老年人肝脏储备功能下降，对乙肝病毒感染的耐受和修复能力减弱。同时，老年人可能合并其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，乙肝症状可能与这些基础疾病的症状相互混淆，增加诊断难度。