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乳腺癌的症状表现

2025年04月01日 07:04:40
病情描述:

乳腺癌的症状表现

医生回答(1)
  • 龚益平
    龚益平主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乳房局部症状有肿块(多单发、质硬、边缘不规则、表面欠光滑,中青年女性、长期熬夜精神压力大及有家族病史者需重视)、乳房皮肤改变(癌细胞阻塞皮下淋巴管致橘皮样改变、侵犯表浅淋巴管致酒窝征)、乳头乳晕改变(乳头溢液有非妊娠期异常溢液及血性溢液需重视、乳头乳晕有扁平回缩凹陷等异常)、腋窝淋巴结肿大(癌细胞转移致腋窝淋巴结肿大,初期可推动后期融合粘连,免疫力低下及有乳腺癌病史者需关注)、全身症状有晚期消瘦(肿瘤消耗致消瘦)、疼痛(晚期转移如骨转移肝转移等有相应部位疼痛需合理镇痛)。

    肿块:是乳腺癌最常见的症状,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。在年龄方面,中青年女性发现乳房肿块需格外重视;生活方式上,长期熬夜、精神压力大的女性患乳腺癌风险增加,发现肿块时应及时就医检查。对于有乳腺癌家族病史的人群,一旦发现乳房肿块,更要高度警惕,因为遗传因素会增加患病几率。

    乳房皮肤改变:癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变,即乳房皮肤出现许多小点状凹陷,类似橘子皮;当癌细胞侵犯乳房表浅淋巴管时,会导致局部皮肤出现酒窝征,表现为乳房皮肤出现一个小凹陷,如同酒窝。

    乳头乳晕改变

    乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出,称为乳头溢液。乳腺癌患者出现乳头溢液的情况并不少见,溢液可为血性,也可为浆液性等。对于有乳头溢液的患者,无论年龄大小,都需要进一步检查以明确原因,尤其是血性溢液更应引起重视。

    乳头乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头;有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上;乳头糜烂或皮肤溃疡也是乳腺癌的表现之一,这种情况在女性中较为特殊,需要仔细观察乳头乳晕的变化情况。

    腋窝淋巴结肿大

    乳腺癌细胞可转移至腋窝淋巴结,导致腋窝淋巴结肿大。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质地较硬,可推动;随着病情发展,淋巴结会逐渐融合,与皮肤和周围组织粘连,不易推动。在年龄上,不同年龄段的人群腋窝淋巴结肿大的原因可能不同,但对于乳腺癌患者来说,腋窝淋巴结转移是常见的转移途径,需要通过检查明确淋巴结的性质。生活方式方面,免疫力低下的人群更容易发生淋巴结转移,而有乳腺癌病史的患者则需要定期检查腋窝淋巴结情况,以便及时发现转移迹象。

    全身症状

    消瘦:晚期乳腺癌患者由于肿瘤消耗等原因,可出现消瘦、乏力等全身症状。肿瘤细胞不断生长繁殖,会大量消耗人体的营养物质,导致患者体重下降,身体逐渐消瘦。对于老年患者来说,本身身体机能下降,消瘦情况可能会更加明显,需要加强营养支持等综合治疗。

    疼痛:晚期乳腺癌可出现远处转移,如骨转移时可出现相应部位的疼痛,疼痛程度可因转移部位和病情轻重而异;肝转移时可出现肝区疼痛等。疼痛会严重影响患者的生活质量,需要采取相应的镇痛措施来缓解患者的痛苦,但具体镇痛药物的使用需要在医生的指导下进行,同时要考虑患者的整体情况。

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