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扁桃体结石怎么取出来

2025年10月23日 19:30:24
病情描述:

扁桃体结石怎么取出来

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    扁桃体结石有家庭自行处理和医疗专业人员操作等方法,家庭自行处理可漱口或轻柔用棉签剔除但儿童需谨慎,医疗专业人员操作有钳子夹取、激光或微波治疗、扁桃体切除术等,要避免自行粗暴操作,处理后观察症状变化,儿童患者需特殊考虑,要根据结石情况选合适方式,注重安全规范保障治疗安全有效。

    一、家庭自行处理方法

    (一)漱口

    可以使用温盐水漱口,盐水浓度约为0.9%,也就是大概500毫升水加4.5克盐。通过漱口可以一定程度上松动扁桃体结石,使其容易脱落或便于后续取出。因为盐水具有一定的清洁和抑菌作用,能减少口腔内细菌滋生,同时产生的渗透压可能有助于结石的松动。对于儿童来说,要注意控制盐水的浓度和用量,避免误咽过多盐水引起不适。

    (二)棉签轻柔剔除

    如果能看到比较明显的扁桃体结石,且结石位置较浅,可以使用消毒后的棉签轻轻尝试剔除。操作时要非常轻柔,避免损伤扁桃体组织。但需要注意的是,这种方法对于位置较深的结石效果不佳,而且儿童由于配合度和操作准确性较差,不建议自行用棉签剔除,以免造成扁桃体损伤出血等情况。

    二、医疗专业人员操作方法

    (一)钳子夹取

    医生会使用专门的器械,如扁桃体结石钳,在直视下准确地夹取扁桃体结石。这种方法适用于能清晰看到且位置相对容易操作的结石。在操作过程中,医生会进行局部消毒等准备工作,以减少感染风险。对于儿童,需要在合适的麻醉方式下进行,比如表面麻醉,以确保儿童配合,避免因不配合导致操作困难或损伤。

    (二)激光或微波治疗

    对于反复出现且较大的扁桃体结石,可能会采用激光或微波治疗的方式。激光或微波产生的能量可以使结石破碎,然后便于排出或进一步清理。不过这种方法相对来说创伤可能稍大一些,在儿童中的应用需要谨慎评估,要充分考虑儿童的耐受情况和术后恢复等问题。

    (三)扁桃体切除术

    如果扁桃体结石频繁发作,严重影响患者的生活质量,经过评估后可能会考虑扁桃体切除术。但这是一种比较激进的治疗方式,对于儿童来说,需要综合考虑扁桃体的免疫功能等因素,一般只有在其他治疗方法效果不佳且扁桃体病变严重影响健康时才会考虑。在决定是否进行扁桃体切除术前,会充分权衡利弊,例如儿童的免疫发育情况等,因为扁桃体在儿童时期是重要的免疫器官之一。

    三、注意事项

    (一)避免自行粗暴操作

    无论是家庭自行处理还是尝试让非专业人员操作,都要避免粗暴用力。因为粗暴操作可能会导致扁桃体出血、感染等并发症。对于儿童,家长要加强看护,不要让儿童自行尝试危险的取石方法,防止意外损伤。

    (二)观察症状变化

    如果自行处理后症状没有改善,或者出现扁桃体红肿、疼痛加剧、发热等情况,要及时就医。对于儿童,由于其表达能力有限,家长更要密切观察儿童的症状表现,如是否有吞咽困难、哭闹不止等异常情况,以便及时发现问题并进行处理。

    总之,扁桃体结石的取出方法需要根据结石的大小、位置等情况来选择合适的方式,在操作过程中要注重安全和规范,特别是儿童患者,要充分考虑其特殊情况,以保障治疗的安全性和有效性。

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