腮腺炎是什么病问

腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，儿童和青少年好发，有症状表现、诊断方法、治疗与护理及预防措施，可通过疫苗接种、避免接触传染源、养成良好个人卫生习惯预防，治疗主要是对症支持。

一、定义与病因

腮腺炎是由病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病，主要致病病毒为腮腺炎病毒。该病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品传播。人群普遍易感，好发于儿童和青少年，在集体生活的人群中易出现聚集性发病。例如，在学校等儿童密集场所，一旦有病例出现，容易快速传播。

二、临床表现

1.症状表现

腮腺肿大：通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，使腮腺区呈弥漫性肿胀，局部皮肤发亮但不发红，触之有弹性感，有疼痛或压痛，一般一侧腮腺肿大后2-4天累及对侧。

全身症状：患者可出现发热，体温可高达39℃左右，同时伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。部分患者还可能出现咽痛、咀嚼时疼痛加重等表现。儿童患者症状相对成人可能不典型，有的可能仅表现为低热或无明显发热，但腮腺肿大较明显。

三、诊断方法

1.临床症状评估：医生根据患者腮腺肿大的典型表现，如以耳垂为中心的肿胀等症状，结合流行病学史，如近期是否接触过腮腺炎患者等情况进行初步判断。

2.实验室检查

血常规：白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增多。

血清学检查：可检测血清中腮腺炎病毒的特异性抗体，如IgM抗体，若IgM抗体阳性，有助于确诊为近期感染。

病毒核酸检测：通过采集患者的唾液、咽拭子等标本进行病毒核酸检测，若检测到腮腺炎病毒核酸，可明确诊断。

四、治疗与护理

1.治疗原则

目前对于腮腺炎病毒感染尚无特效抗病毒药物，主要采取对症支持治疗。如患者发热时，可采用物理降温等方法；对于腮腺肿痛明显者，可局部冷敷以缓解疼痛。

患者需要注意休息，保持口腔清洁，多饮水，饮食宜清淡，避免食用酸性食物，因为酸性食物可刺激唾液分泌，加重腮腺肿痛。

2.特殊人群护理要点

儿童患者：儿童免疫力相对较低，病情变化可能较快。要密切观察儿童的体温、精神状态等情况，若出现高热惊厥等情况需及时就医。同时，儿童的口腔护理要更加细致，帮助其保持口腔清洁，防止继发感染。由于儿童可能不太配合治疗，家长要做好安抚工作，让儿童按时休息、服药等。

青少年及成人患者：青少年和成人在治疗过程中要注意保证充足的休息，按照医嘱进行对症治疗。同时，要注意避免将病毒传播给他人，如在发病期间尽量减少外出，与他人接触时佩戴口罩等。

五、预防措施

1.疫苗接种：接种腮腺炎减毒活疫苗是预防腮腺炎最有效的措施。儿童一般在18-24月龄时接种第一剂，4-6岁时接种第二剂。疫苗接种后可刺激机体产生抗体，有效预防腮腺炎的发生。

2.避免接触传染源：在腮腺炎流行期间，尽量避免带儿童去人员密集的公共场所。若接触了腮腺炎患者，应注意观察儿童的健康状况，如出现发热、腮腺肿大等症状，要及时就医并采取隔离措施。

3.个人卫生习惯：养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手，保持室内通风良好等。