过敏性鼻炎怎么根治问

过敏性鼻炎可通过明确个体过敏原并规避如花粉、尘螨等相关过敏原，药物控制采用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂，特异性免疫治疗是可能改变自然进程但有严格适应证禁忌证，鼻腔冲洗可清除过敏原等，儿童优先非药物干预且用药谨慎，妊娠期优先局部用药，老年人注意药物相互作用，目前尚无法完全根治，需通过避免过敏原、药物控制、免疫治疗（特定情况）及鼻腔冲洗等综合措施制定个性化方案长期坚持来控制症状、减少发作、提高生活质量。

一、避免接触过敏原

过敏性鼻炎的发生与接触过敏原密切相关，首先需通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确个体过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、真菌等。例如，花粉季时尽量减少外出，外出可佩戴口罩；室内使用空气净化器、定期清洁并晾晒被褥以减少尘螨接触；避免饲养宠物或接触有宠物的环境等，通过规避过敏原可显著减少鼻炎发作频率及症状严重程度。

二、药物控制症状

1.鼻用糖皮质激素：此类药物是治疗过敏性鼻炎的一线药物，具有强效的抗炎作用，能有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻黏膜炎症反应，但需在医生指导下规范使用。

2.抗组胺药：分为口服和鼻用剂型，口服抗组胺药如氯雷他定等，能迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状；鼻用抗组胺药起效较快，局部作用强，全身副作用相对较少。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。

三、免疫治疗

特异性免疫治疗是唯一可能改变过敏性疾病自然进程的治疗方法，包括舌下含服免疫治疗和皮下注射免疫治疗。该治疗是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。但免疫治疗有严格的适应证（如确诊为变应原诱发的单症状或多症状过敏性鼻炎，且常规药物治疗效果不佳等）和禁忌证（如未控制的哮喘、严重心血管疾病等），需在医生评估后选择是否适用。

四、鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气，适用于各年龄段患者，儿童可使用儿童专用鼻腔冲洗器，操作时需注意力度和方法，避免引起不适。

特殊人群注意事项

儿童：儿童过敏性鼻炎应优先采用非药物干预措施，如鼻腔冲洗、避免过敏原等，药物使用需谨慎，避免使用不适合儿童的剂型或成分，严格遵循医生建议选择安全有效的药物。

妊娠期女性：妊娠期过敏性鼻炎用药需权衡利弊，优先选择局部用药，如鼻用糖皮质激素等相对安全的药物，用药前应咨询妇产科及耳鼻喉科医生。

老年人：老年人患过敏性鼻炎时需注意药物相互作用，如同时服用多种药物时，应告知医生正在使用的药物，避免因药物相互作用影响健康，同时关注鼻腔冲洗等非药物措施的安全性和可行性。

过敏性鼻炎目前尚无法完全根治，主要通过避免过敏原、药物控制症状、免疫治疗（特定情况）及鼻腔冲洗等综合措施来控制症状、减少发作，提高生活质量，患者需在医生指导下制定个性化的管理方案并长期坚持。