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剖腹产疤痕凸起来是怎么回事

2025年10月23日 12:17:48
病情描述:

剖腹产疤痕凸起来是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    剖腹产疤痕凸起来常见原因有疤痕增生(因手术损伤真皮层及以下组织,成纤维细胞过度增殖等,与体质、激素水平等有关,表现为局部隆起、发红、硬、伴症状)和感染因素(伤口愈合时感染致炎症刺激加重增生,表现为疤痕凸起伴红肿、发热、有脓性分泌物等);判断异常可观察3个月后变化及伴随症状;应对措施包括非药物干预(早期护理保持伤口清洁干燥等、压力疗法用弹性绷带等压迫)和医疗干预(药物治疗用抑制增生药物、激光治疗改善外观质地),发现疤痕凸起建议及时就医让医生评估制定方案。

    原因:剖腹产手术会损伤皮肤的真皮层及以下组织,身体在修复过程中,成纤维细胞过度增殖,合成并分泌大量的胶原蛋白等细胞外基质,导致疤痕组织过度增生。一般在术后数月至半年内较为明显,这与个人的体质有关,比如属于疤痕体质的人群,发生疤痕增生的几率相对较高。对于女性而言,怀孕本身可能会使身体的激素水平等发生变化,也可能影响疤痕的修复过程,增加疤痕增生的可能性。

    表现:疤痕局部隆起,超出原皮肤损伤范围,颜色发红,质地较硬,可能伴有瘙痒、疼痛等症状。

    感染因素

    原因:如果剖腹产伤口在愈合过程中发生感染,如术后不注意伤口的清洁卫生,被细菌等病原体侵入,炎症刺激会加重疤痕的增生反应。无论是男性还是女性,术后如果伤口护理不当都可能引发感染,但女性在产后身体相对虚弱,抵抗力可能会有所下降,更易发生感染情况。

    表现:除了疤痕凸起外,还可能伴有伤口局部的红肿、发热、有脓性分泌物等表现。

    如何判断剖腹产疤痕凸起是否异常

    观察时间与变化:一般在术后1-3个月内,疤痕可能会有一定程度的隆起,但如果在3个月后疤痕仍持续明显凸起,且有逐渐增大、颜色持续加深等情况,多为异常表现。对于不同年龄的女性,产后身体恢复情况不同,但总体上如果疤痕的异常表现持续存在且有加重趋势则需关注。

    伴随症状:如果疤痕凸起伴有剧烈疼痛、瘙痒难以忍受、伤口局部有异常分泌物等,往往提示存在问题,需要及时就医评估。

    应对剖腹产疤痕凸起的措施

    非药物干预

    早期护理:在剖腹产伤口愈合早期,要保持伤口的清洁干燥,定期消毒换药,避免伤口感染,这对于减少疤痕异常增生非常重要。对于产妇,尤其是女性,产后要注意休息,保持良好的生活方式,如均衡饮食,摄入富含维生素C、蛋白质等营养物质的食物,有助于伤口愈合和身体恢复,从而利于疤痕的良好修复。

    压力疗法:可以使用弹性绷带或疤痕压力贴等对疤痕部位进行压迫,通过压力作用抑制疤痕组织的增生。这种方法适用于早期的疤痕增生情况,对于不同性别的产妇均可尝试,但要注意选择合适的压力程度,避免过紧影响局部血液循环。

    医疗干预

    药物治疗:如果疤痕增生明显,可在医生评估后使用一些抑制疤痕增生的药物,如硅酮类制剂等,但具体药物需由医生根据情况选择。

    激光治疗:对于一些药物治疗效果不佳的疤痕增生,可考虑激光治疗等方法,通过激光的能量作用来改善疤痕的外观和质地,但激光治疗需要根据疤痕的具体情况选择合适的参数等。

    如果发现剖腹产疤痕凸起来,建议及时就医,由医生根据具体情况进行评估和制定相应的处理方案。

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