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婴儿嘴唇发紫怎么回事

2025年10月23日 16:21:15
病情描述:

婴儿嘴唇发紫怎么回事

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    婴儿嘴唇发紫可能由多种原因引起。先天性心脏病因胎儿时期心脏血管发育异常致血氧供应不足出现嘴唇发紫,还有相应表现及应对;重症肺炎由感染致肺部通气换气障碍出现嘴唇发紫,有发热、呼吸急促等表现及应对;先天性喉软骨软化症因喉软骨发育不良致缺氧出现嘴唇发紫,有吸气性喉鸣等表现及应对;环境寒冷因婴儿体温调节中枢不完善致外周血管收缩出现嘴唇发紫,脱离寒冷环境可缓解;剧烈哭闹致短暂性缺氧出现嘴唇发紫,停止哭闹可消失。

    一、先天性心脏病

    1.病因机制:胎儿时期心脏血管发育异常所致。例如室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等多种类型,会影响心脏正常的血流动力学,导致血氧供应不足,从而引起嘴唇发紫。

    2.表现特点:除嘴唇发紫外,还可能有生长发育迟缓、易感冒、活动后气促等表现。不同类型的先天性心脏病具体表现略有差异,如法洛四联症患儿常呈现特殊的面容,即眼裂小、眼外侧上斜等,且有蹲踞现象,这是因为蹲踞可增加体循环阻力,减少右向左分流,暂时缓解缺氧症状。

    3.相关人群及应对:多见于新生儿及婴儿,家长需密切观察婴儿日常表现,若发现异常应及时就医,通过心脏超声等检查明确诊断。

    二、呼吸系统疾病

    1.重症肺炎

    病因机制:多由细菌、病毒等感染引起,炎症导致肺部通气和换气功能障碍,氧气交换不足,进而出现嘴唇发紫。

    表现特点:除嘴唇发紫外,有发热、咳嗽、呼吸急促(呼吸频率可超过60次/分)、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等表现。

    相关人群及应对:婴儿免疫系统发育不完善,易患重症肺炎。家长要注意保持室内空气流通,避免带婴儿去人员密集、空气污浊的场所,一旦发现婴儿有上述疑似症状需尽快就医,进行抗感染、吸氧等治疗。

    2.先天性喉软骨软化症

    病因机制:胎儿时期喉软骨发育不良所致,喉部组织软弱松弛,吸气时会塌陷,引起气道狭窄,导致缺氧,出现嘴唇发紫。

    表现特点:出生后不久即可出现症状,表现为吸气性喉鸣,可伴有嘴唇发紫,在仰卧位时症状往往加重,俯卧位或侧卧时可减轻。

    相关人群及应对:多见于早产儿等,一般随着年龄增长,喉软骨逐渐发育成熟,症状会自行缓解。家长要注意合理喂养,防止呛奶,平时注意预防感冒,若出现嘴唇发紫等情况应及时就医评估。

    三、其他原因

    1.环境寒冷

    病因机制:婴儿体温调节中枢发育不完善,在寒冷环境中,外周血管收缩,血液循环相对较差,可能出现嘴唇发紫。

    表现特点:一般在寒冷环境中出现,脱离寒冷环境后,保暖措施得当,嘴唇发紫情况可逐渐缓解,同时可能伴有四肢发凉等表现。

    相关人群及应对:各个年龄段婴儿都可能发生,尤其在冬季或寒冷季节。家长要根据气温及时给婴儿增添衣物,保持室内温度适宜,一般通过保暖措施可改善嘴唇发紫状况。

    2.剧烈哭闹

    病因机制:婴儿剧烈哭闹时,换气与通气不协调,导致短暂性的缺氧,引起嘴唇发紫。

    表现特点:在剧烈哭闹后出现嘴唇发紫,停止哭闹后,呼吸逐渐平稳,嘴唇发紫情况也会逐渐消失。

    相关人群及应对:婴儿常见情况,家长要尽量安抚婴儿情绪,避免婴儿过度哭闹,一般通过安抚可缓解嘴唇发紫现象。

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