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强直性脊柱炎患者日常注意事项有哪些

2025年04月01日 07:07:11
病情描述:

强直性脊柱炎患者日常注意事项有哪些

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    强直性脊柱炎管理需注重姿势体位正确以减轻关节压力,选择低强度运动维持关节活动度,保持居住环境干燥温暖,定期遵医嘱复查监测病情,调适心理状态,老年、孕期、儿童等特殊人群有相应注意要点,保持均衡饮食且避免吸烟。

    一、姿势与体位管理

    1.站立时应挺胸收腹,保持脊柱挺直,避免含胸驼背;坐位时要保持腰部紧贴椅背,使脊柱处于中立位,避免弯腰曲背长时间久坐;睡眠时宜选择硬板床,仰卧位可在膝下垫薄枕,以维持腰椎生理前凸,侧卧位时需保持脊柱平直,防止脊柱侧弯畸形。这是因为不正确的姿势会加重脊柱关节的畸形进展,维持正确体位有助于减轻关节压力,延缓病情发展。

    二、运动锻炼安排

    1.选择低强度且对脊柱关节负担小的运动,如游泳,在浮力作用下能显著减轻关节负重,同时有效锻炼脊柱及四肢肌肉力量;瑜伽中的一些拉伸脊柱、增强柔韧性的体式也较为适宜;慢跑时需注意适度,避免关节过度磨损。运动锻炼可维持关节活动度、增强肌肉力量,从而稳定关节,缓解疼痛和僵硬症状,但要避免剧烈运动导致关节损伤。例如游泳每周可进行2-3次,每次30分钟左右,根据自身耐受程度逐渐增加运动时长和强度。

    三、环境与保暖维护

    1.居住环境需保持干燥、温暖,避免潮湿寒冷刺激,因为寒冷潮湿易诱发或加重关节疼痛、僵硬。冬季要注意增添衣物,可通过使用空调、暖气等设备调节室内温度和湿度,使室内温度维持在20-25℃,相对湿度保持在50%-60%为宜。这是由于潮湿寒冷环境会影响局部血液循环,促使炎症因子释放,加重病情。

    四、定期复查监测

    1.患者应遵医嘱定期到医院复查,一般每3-6个月复查一次血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能等实验室指标,以及脊柱、髋关节等部位的影像学检查,以便医生及时了解病情变化、药物不良反应等情况,从而调整治疗方案。通过定期复查能精准掌握病情发展态势,保障治疗的有效性和安全性。

    五、心理状态调适

    1.因强直性脊柱炎为慢性疾病,患者易出现焦虑、抑郁等情绪,需保持积极乐观心态,家人和社会应给予关心支持,可通过参加患者互助组织、与病友交流等方式缓解心理压力。良好的心理状态有助于提高机体免疫力,促进病情的稳定控制,若长期处于负面情绪中可能会影响神经内分泌系统,进而加重病情。

    六、特殊人群注意要点

    1.老年患者:运动时要格外注重安全,运动强度需更循序渐进,避免因剧烈运动导致关节损伤,同时要定期评估骨骼健康状况,预防骨质疏松等并发症;

    2.孕期女性患者:用药需在医生指导下谨慎调整,尽量选用对胎儿影响小的药物,并且要密切监测病情变化和胎儿发育情况,确保母婴安全;

    3.儿童患者:运动锻炼要选择契合其生长发育阶段的方式,避免过度运动造成骨骼损伤,还要定期监测生长发育指标以及脊柱关节情况,保障正常的生长发育和关节功能。

    七、饮食与生活习惯规范

    1.保持均衡饮食,保证摄入充足蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,可适当多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,以维持骨骼健康;

    2.避免吸烟,吸烟会加重强直性脊柱炎的炎症反应,不利于病情控制,患者应严格戒烟,同时也要尽量避免吸入二手烟。

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