乳房一按就疼怎么回事问

乳房一按就疼的原因包括生理性和病理性等多方面因素。生理性因素有月经周期相关、孕期、青春发育期等；病理性因素包括乳腺增生、乳腺炎（分哺乳期和非哺乳期）、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等；其他因素有外伤、药物影响等。

一、生理性因素

1.月经周期相关

女性在月经前由于体内激素水平变化，雌激素和孕激素比例失调，乳腺组织出现增生、水肿，可导致乳房一按就疼。一般在月经来潮后，体内激素水平逐渐恢复正常，疼痛会逐渐缓解。这种情况在青春期女性和育龄期有月经周期的女性中较为常见，与女性自身的内分泌调节相关，受月经周期中激素波动的直接影响。

2.孕期因素

怀孕后，女性体内激素水平大幅改变，为产后哺乳做准备，乳腺开始发育，会出现乳房胀痛，按压时疼痛可能更明显。这是正常的生理变化过程，与孕期雌激素、孕激素等多种激素刺激乳腺组织增生有关。

3.青春发育期

青少年女性在青春发育期时，乳房开始发育，乳腺组织逐渐增长，也可能出现乳房一按就疼的情况。这是因为乳腺组织在激素作用下进行生长发育，组织的变化可能引起轻微的疼痛不适，随着乳房发育逐渐成熟，疼痛通常会有所减轻。

二、病理性因素

1.乳腺增生

乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，主要与内分泌失调有关。乳腺组织在雌激素的长期刺激下，出现过度增生和复旧不全。患者常表现为乳房胀痛，可累及一侧或两侧乳房，疼痛具有周期性，一般月经前加重，月经后缓解，也可表现为乳房一按就疼。超声检查等可辅助诊断，乳腺增生的发生与女性体内激素代谢紊乱密切相关，长期的精神紧张、压力过大等因素可能会诱发或加重乳腺增生。

2.乳腺炎

哺乳期乳腺炎：多见于产后哺乳期的女性，尤其是初产妇。主要是由于乳汁淤积，细菌入侵感染引起。除了乳房一按就疼外，还可能伴有乳房红肿、发热等症状。乳汁淤积是重要的发病基础，乳头皲裂等导致细菌容易侵入乳腺组织，从而引发炎症反应。

非哺乳期乳腺炎：病因相对复杂，可能与自身免疫、乳腺导管扩张等因素有关。也会出现乳房疼痛、红肿等表现，疼痛性质多样，按压时疼痛明显。

3.乳腺纤维腺瘤

是乳腺常见的良性肿瘤，多见于青年女性。一般表现为乳房内无痛性肿块，但部分患者可能伴有乳房胀痛，按压肿块时可有疼痛感觉。其发生与乳腺组织对雌激素的敏感性异常增高有关，雌激素水平相对升高可刺激乳腺纤维细胞过度增生形成腺瘤。

4.乳腺癌

乳腺癌早期可能表现为乳房无痛性肿块，但也有部分患者会出现乳房疼痛，按压时疼痛明显，还可能伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等症状。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、乳腺上皮细胞基因突变、长期暴露于不良环境等，随着病情进展，疼痛等症状会逐渐加重。

三、其他因素

1.外伤

乳房受到外力撞击等外伤时，会导致乳房组织损伤，出现疼痛，按压时疼痛加剧。例如运动时胸部受到碰撞、摔倒时乳房着地等情况都可能引起乳房外伤，从而出现一按就疼的表现。

2.药物影响

某些药物可能会引起乳房疼痛的不良反应，如长期服用含雌激素的药物等。药物导致乳房疼痛是因为药物改变了体内激素平衡，影响了乳腺组织的正常状态，进而出现乳房一按就疼的情况。