小儿支气管肺炎的症状是什么问

小儿支气管肺炎有呼吸系统症状如早期刺激性干咳后有痰咳、婴儿口吐泡沫、发热咳嗽后气促伴鼻翼扇动等、严重时呼吸困难；全身症状有大部分患儿发热、精神萎靡、食欲不振；其他系统症状有消化系统的呕吐腹泻腹胀、循环系统的累及心脏致相关表现，症状因年龄病情而异婴儿需关注口吐泡沫等不典型症状新生儿要留意体温精神吃奶情况发现相关症状需及时就医。

呼吸系统症状：

咳嗽：早期多为刺激性干咳，随后可出现有痰的咳嗽。婴儿可能咳嗽不明显，仅表现为口吐泡沫。例如，在临床观察中，约80%以上的小儿支气管肺炎患儿会出现咳嗽症状，且咳嗽程度轻重不一，部分患儿咳嗽较为剧烈，影响睡眠和进食。

气促：多在发热、咳嗽之后出现。呼吸频率加快是气促的重要表现，婴儿呼吸频率可达到40-80次/分钟，幼儿呼吸频率可达到30-50次/分钟，同时可能伴有鼻翼扇动、三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现。研究显示，约70%的小儿支气管肺炎患儿存在气促症状，这是由于肺部炎症导致通气和换气功能障碍引起的。

呼吸困难：病情严重时，患儿会出现呼吸困难，表现为呼吸费力，口唇、甲床发绀（皮肤黏膜呈现青紫色）。这是因为肺部炎症使气体交换面积减少，机体缺氧加重所致。

全身症状：

发热：大部分患儿会出现发热症状，体温可高可低，多为不规则发热，也可表现为弛张热（体温波动幅度较大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常体温以上）或稽留热（体温持续在39-40℃左右，波动幅度较小）。新生儿、早产儿等免疫力较低的患儿可能体温不升或发热不明显。一般来说，约90%的小儿支气管肺炎患儿会有发热表现，体温通常在38℃-39℃，甚至更高。

精神萎靡：患儿可出现精神不佳、烦躁不安或嗜睡等表现。这与发热、缺氧以及毒素吸收等因素有关。例如，婴儿可能表现为哭闹不止，难以安抚，随后精神逐渐萎靡；较大的儿童可能出现嗜睡，对周围环境反应迟钝等情况。临床观察发现，约60%的小儿支气管肺炎患儿存在精神状态改变。

食欲不振：患儿常伴有食欲减退，部分患儿可能拒食。这是由于发热、呼吸道不适等因素影响了消化功能。

其他系统症状：

消化系统症状：患儿可能出现呕吐、腹泻、腹胀等症状。呕吐多为溢乳或喷射性呕吐，腹泻可为稀便、水样便等，腹胀是因为胃肠道功能紊乱，肠道积气所致。例如，约30%-50%的小儿支气管肺炎患儿会出现消化系统症状，小婴儿由于胃肠道发育尚未完善，更容易受到影响。

循环系统症状：严重的支气管肺炎可累及心脏，引起心肌炎、心力衰竭等。表现为面色苍白、心率加快（婴儿心率可超过160次/分钟，幼儿心率可超过140次/分钟）、心音低钝、奔马律等。若出现心力衰竭，还可能伴有呼吸困难突然加重、肝脏短期内迅速增大等表现。研究表明，约10%-20%的小儿支气管肺炎患儿会合并循环系统并发症。

小儿支气管肺炎的症状因患儿年龄、病情严重程度等因素而有所不同。对于婴儿，家长需尤其关注是否有口吐泡沫、呼吸增快等不典型症状；对于新生儿，要注意观察体温、精神及吃奶情况。一旦发现患儿出现上述相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。