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耳朵总是痒痒想挖耳朵怎么办

2025年04月01日 07:07:54
病情描述:

耳朵总是痒痒想挖耳朵怎么办

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    耳朵痒痒想挖耳朵常见原因有耵聍过多、外耳道湿疹、外耳道真菌感染,处理原则分别为耵聍少未完全堵塞可轻用棉签擦,多硬成栓塞就医,外耳道湿疹要避过敏原、保持清洁干燥并遵医嘱用药,外耳道真菌感染要除诱因、遵医嘱用抗真菌药且糖尿病患者控血糖;正确耳部清洁方法是健康人定期用温水轻冲或用耳部清洁器,儿童洗澡后用纱布擦表面,注意事项是不用尖锐物挖耳,耳朵不适不频繁自挖,无法缓解或有其他异常及时就医。

    一、耳朵痒痒想挖耳朵的常见原因及处理原则

    (一)耵聍过多

    原因:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其分泌的耵聍(俗称耳屎)若积聚过多,可刺激外耳道神经,引起耳朵痒痒的感觉。不同人群耵聍分泌情况有差异,油性耵聍的人群相对更易出现耵聍积聚。儿童由于外耳道较窄,且活动时头部晃动等因素,耵聍也可能更容易堵塞。

    处理原则:若耵聍较少且未完全堵塞外耳道,可尝试用干净的棉签轻轻在外耳道口擦拭,但动作要轻柔,避免深入。如果耵聍较多较硬,形成耵聍栓塞,不建议自行用锐器挖耳,应及时就医,由医生用专业工具取出,如耵聍钩、吸引器等。对于儿童,由于其外耳道更娇嫩,更应避免自行盲目挖耳,应在专业医护人员操作下处理。

    (二)外耳道湿疹

    原因:可能与过敏体质有关,接触过敏原如某些食物(海鲜、牛奶等)、化妆品、药物等可能引发外耳道湿疹。另外,外耳道长期处于潮湿环境,如游泳后未及时将外耳道水分擦干等,也容易诱发外耳道湿疹,导致耳朵痒痒。不同年龄人群都可能发生,儿童由于皮肤屏障功能相对较弱,且接触外界物质机会较多,也较易患外耳道湿疹。

    处理原则:首先要避免接触过敏原,如明确对某种食物过敏则避免食用。保持外耳道清洁干燥,游泳后及时擦干外耳道。局部可使用糖皮质激素软膏等药物,但需在医生指导下使用。对于儿童,选择药物时要考虑其皮肤特点,选用温和、刺激性小的药物,且用药量要适当控制。

    (三)外耳道真菌感染

    原因:多发生于长期使用抗生素滴耳液、游泳、外耳道潮湿等情况。真菌在温暖潮湿的环境中容易滋生,比如糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力相对较低,更容易发生外耳道真菌感染。不同年龄段均可发病,糖尿病患者不论年龄大小都需特别注意。

    处理原则:首先要去除诱因,如停止不合理使用抗生素滴耳液,保持外耳道干燥。局部可使用抗真菌药物,如克霉唑等,但必须在医生明确诊断后使用。对于糖尿病患者,要积极控制血糖,提高机体抵抗力,以促进病情恢复。

    二、正确的耳部清洁方法及注意事项

    (一)正确方法

    对于健康人群,可定期用温水轻轻冲洗外耳道,但要注意水流速度和压力,避免过大压力损伤外耳道皮肤。也可以使用专门的耳部清洁器,按照说明书正确使用。

    儿童清洁耳部时,更要轻柔,可在洗澡后用干净的纱布轻轻擦拭外耳道表面,但不要深入。

    (二)注意事项

    绝对不要用尖锐的物体,如发卡、火柴棍等挖耳朵,这些尖锐物体很容易损伤外耳道皮肤甚至鼓膜,导致感染等严重后果。

    当耳朵出现痒痒等不适时,不要频繁自行挖耳,以免加重局部刺激。如果通过自我护理无法缓解耳朵痒痒的症状,或者出现耳朵疼痛、听力下降等其他异常表现,应及时就医,避免延误病情。

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