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儿童正常体温是多少

2025年10月23日 11:20:03
病情描述:

儿童正常体温是多少

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    儿童正常体温因测量部位不同有差异,受年龄、活动、环境、进食穿衣等因素影响,体温异常分低热、中热、高热有不同处理原则,早产儿和患基础疾病儿童有特殊体温特点及注意事项。

    口腔温度:正常范围一般在36.2℃~37.3℃之间。但由于儿童口腔测温时可能不太配合,容易导致测量结果不准确,所以在儿童中较少采用口腔测温。

    直肠温度:直肠温度相对更能反映体内的真实温度,正常范围通常是36.5℃~37.5℃。直肠测温比较准确,但操作时要注意轻柔,避免损伤儿童的直肠黏膜,适用于不能配合口腔测温的婴幼儿等。

    腋窝温度:这是儿童最常用的测温部位,正常范围一般是36℃~37℃。测量时要确保儿童腋窝干燥,将体温计夹紧,测量5~10分钟,其优点是操作相对安全、方便。

    影响儿童体温的因素

    年龄:新生儿和小婴儿的体温调节中枢发育尚未完善,体温容易受环境温度影响。例如,新生儿的体温可能在环境温度较低时偏低,而在包裹过紧等情况下可能会偏高。随着年龄增长,体温调节逐渐趋于稳定。

    活动情况:儿童剧烈活动后,肌肉产热增加,体温可能会暂时升高,一般活动结束后一段时间会恢复正常。比如儿童剧烈哭闹或剧烈运动后,测量体温可能会比安静状态时略高。

    环境温度:环境温度过高时,儿童的体温可能会有所上升;环境温度过低时,体温可能会偏低。例如在炎热的夏季,室内温度过高,儿童的体温可能会稍有升高;而在寒冷的冬季,保暖不当则可能使儿童体温偏低。

    进食、穿衣等:儿童进食后,身体会进行消化代谢,产热增加,体温可能会略有升高;穿着过厚时,散热减少,体温也可能会偏高;而穿着过少时,散热增加,体温可能偏低。

    儿童体温异常的处理原则

    低热:如果儿童腋窝体温在37.1℃~38℃之间,属于低热情况。首先要让儿童适当休息,多喝温水,通过补充水分促进散热。同时要注意观察儿童的精神状态、食欲等情况,一般可以先采用物理降温方法,如松开过多的衣物,用温毛巾擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热。

    中热:当儿童腋窝体温在38.1℃~39℃之间时,属于中热。除了继续采取上述物理降温措施外,要密切监测体温变化。如果儿童精神状态尚可,可以继续观察;若儿童出现不适,如烦躁、哭闹等,可以考虑再次用温毛巾擦拭降温等。

    高热:如果儿童腋窝体温超过39℃,属于高热情况。此时除了物理降温外,要特别注意儿童的情况。但需注意,对于低龄儿童一般不轻易使用药物降温,首先还是以物理降温为主,如用退热贴等。同时要及时带儿童就医,查找发热的原因,针对病因进行治疗。

    特殊儿童体温特点及注意事项

    早产儿:早产儿的体温调节功能更不完善,体温更容易波动。由于其皮下脂肪薄,保温能力差,体温受环境温度影响更大。所以要注意将早产儿放置在温度适宜、恒定的环境中,一般维持在24℃~26℃的中性温度环境下,同时要注意合理保暖,密切监测体温变化。

    患有基础疾病的儿童:如患有先天性心脏病等基础疾病的儿童,体温异常时可能会对病情产生较大影响。当这类儿童出现体温异常时,要更加谨慎处理,及时就医,因为其体温变化可能反映出病情的波动,需要医生综合评估病情进行相应的处理。

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