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小儿肺炎的注意事项

2025年10月23日 16:02:52
病情描述:

小儿肺炎的注意事项

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    小儿肺炎护理需注意多方面,环境要空气清新、温湿度适宜;保证小儿充足休息,可适当活动;饮食营养均衡、多饮水;密切观察体温、呼吸、咳嗽咳痰情况;严格遵医嘱用药;新生儿、早产儿及有基础疾病小儿需特殊精细护理。

    一、环境方面

    小儿肺炎时,应保持室内空气清新、流通,温度维持在20℃~25℃,湿度保持在50%~60%。适宜的环境有助于小儿呼吸顺畅,利于病情恢复。例如,过于干燥的空气可能会使小儿呼吸道黏膜干燥,影响纤毛运动,不利于痰液排出;而温度不适宜可能会让小儿身体不适,加重肺炎相关症状。

    二、休息与活动方面

    保证小儿充足的休息非常重要。患病期间,小儿应减少活动量,多卧床休息。充足的睡眠有助于身体的自我修复。但也可以在病情允许的情况下,进行一些轻松的活动,如在床上翻身、四肢小幅度活动等,以防止长期卧床导致的肌肉萎缩等问题,但要避免剧烈运动,以免加重心肺负担。

    三、饮食方面

    1.营养均衡:给予小儿富含蛋白质、维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、橙子等)。蛋白质是身体修复的重要物质,维生素有助于增强免疫力。例如,维生素C可以促进机体的免疫功能。

    2.多饮水:鼓励小儿多喝温开水,这样可以使痰液稀释,便于咳出。每天保证足够的水分摄入,一般来说,年龄较小的小儿每千克体重每天需要摄入120~150ml的水分,年龄稍大的小儿也应维持充足的水分摄入。

    四、病情观察方面

    1.体温监测:密切关注小儿体温变化,小儿肺炎可能会出现发热症状,体温过高时可能会引起惊厥等并发症。可以每4小时测量一次体温,若体温超过38.5℃,可采取物理降温(如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位)或在医生指导下使用退热措施,但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。

    2.呼吸情况观察:观察小儿呼吸频率、节律等。正常小儿呼吸频率在不同年龄阶段有所不同,新生儿呼吸频率为40~45次/分钟,1岁以内为30~40次/分钟,1~3岁为25~30次/分钟,3~7岁为20~25次/分钟。若小儿呼吸急促、呼吸困难,如出现鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等情况,应立即就医。

    3.咳嗽咳痰情况:留意小儿咳嗽的频率、痰液的颜色、质地等。如果咳嗽加重、痰液增多且颜色变黄、变绿等,可能提示病情有变化,如合并细菌感染等,需要及时处理。

    五、用药方面

    严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。如果使用抗生素等药物,要完成整个疗程,以确保彻底杀灭病原体,防止肺炎复发或转为慢性。同时,要注意药物可能出现的不良反应,如使用某些抗生素可能会引起胃肠道反应等,若出现异常情况及时告知医生。

    六、特殊人群注意事项

    对于新生儿或早产儿患肺炎时,由于其各器官功能发育尚未完善,病情变化可能更为迅速。护理时要更加精细,密切观察呼吸、体温等细微变化,保持呼吸道通畅的操作要轻柔,如吸痰时要严格遵循无菌操作原则等。对于有基础疾病(如先天性心脏病等)的小儿患肺炎,要同时关注基础疾病的情况,因为肺炎可能会加重基础疾病的病情,所以需要更加密切地监测整体状况,及时与医生沟通病情变化。

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