声音嘶哑是什么原因引起的问

声音嘶哑可因喉部急性炎症（多由病毒细菌感染引发，儿童喉部易水肿）、用声过度（职业用声人群等长期用声致声带磨损充血）、声带良性病变（息肉、小结）、喉部良性肿瘤（乳头状瘤）、喉部恶性肿瘤（喉癌及吸烟饮酒等危险因素）、全身性疾病（甲减、糖尿病影响）、外伤因素导致，儿童急性喉炎需重视，中老年喉癌高危人群应戒烟限酒定期检查，妊娠期女性声音嘶哑优先非药物干预谨慎用药。

一、喉部炎症相关

喉部急性炎症是常见原因，如急性喉炎，多由病毒（如副流感病毒、流感病毒等）或细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）感染引发，感冒常为诱因之一；儿童喉部黏膜下组织疏松，炎症时易发生水肿，进而导致声音嘶哑的情况相对更为明显，因喉部水肿可能影响声带振动。慢性喉炎也可引起声音嘶哑，多与长期用声不当、空气污染、烟酒过度等因素有关，喉部黏膜长期处于充血、水肿及淋巴细胞浸润等慢性炎症状态，致使声带振动功能受影响。

二、用声过度因素

长期过度用声是常见原因，例如职业用声人群（教师、歌手等），长时间讲话、大声喊叫、持续唱歌等，会使声带频繁摩擦、振动，造成声带磨损、充血水肿，进而出现声音嘶哑，这种情况在短时间内过度用声后即可出现，若不及时休息调整，可能发展为慢性声带病变。

三、声带良性病变

1.声带息肉：多因长期用声不当或过度用声所致，发声时声带振动不均衡，局部黏膜反复受到机械性刺激，逐渐形成息肉样组织，阻碍声带正常闭合，引起声音嘶哑，一般呈进行性加重。

2.声带小结：常见于用声过度的人群，多因声带前中1/3交界处黏膜上皮反复损伤与修复，形成小结节，导致声带振动时出现缝隙，声音传导异常，从而产生嘶哑症状。

四、喉部良性肿瘤

喉部乳头状瘤较为常见，多由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可发生于儿童及成人，肿瘤生长于声带等部位时，会影响声带的正常运动和振动，进而导致声音嘶哑，儿童患者的乳头状瘤可能具有多发性及易复发的特点。

五、喉部恶性肿瘤

喉癌多见于中老年男性，长期吸烟、饮酒、空气污染、职业接触致癌物质（如石棉、重金属等）是重要危险因素，肿瘤生长在喉部会侵犯声带或影响声带运动，早期可表现为声音嘶哑且逐渐加重，还可能伴有喉部异物感、咳嗽、痰中带血等症状。

六、全身性疾病影响

1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响声带黏膜的黏液分泌及血液循环，导致声带黏膜水肿、僵硬，影响声带振动，从而出现声音嘶哑，患者还常伴有乏力、畏寒、体重增加等全身症状。

2.糖尿病：血糖控制不佳时，可能出现神经病变，影响支配声带的神经功能，导致声带运动失调，引起声音嘶哑，同时糖尿病患者易合并感染，也可能间接引发喉部炎症导致嘶哑。

七、外伤因素

颈部外伤如车祸、撞击等累及喉部时，可能造成声带损伤、断裂或喉部结构破坏，进而引起声音嘶哑，若损伤严重还可能伴有呼吸困难等紧急情况。特殊人群方面，儿童发生急性喉炎时需格外重视，因其喉部解剖结构特殊，喉腔较窄，炎症易导致喉梗阻，应及时就医；中老年喉癌高危人群需严格戒烟限酒，定期进行喉部检查；妊娠期女性出现声音嘶哑时，优先采取非药物干预措施，谨慎使用药物，避免对胎儿产生不良影响。