孩子睡觉张嘴呼吸怎么办问

孩子睡觉张嘴呼吸可能由鼻腔阻塞性疾病如腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎等引起，需带孩子到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜等检查诊断，再根据病因采取相应措施，如腺样体肥大轻度可保守治疗、重度需手术，鼻炎鼻窦炎可药物治疗、鼻腔冲洗，同时要关注孩子日常护理，包括保持良好生活习惯、注意室内环境、观察睡眠情况，以保障孩子健康成长。

一、明确张嘴呼吸的可能原因

孩子睡觉张嘴呼吸可能由多种原因引起，常见的有鼻腔阻塞性疾病，如腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎等。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期会增生肥大，堵塞后鼻孔，导致孩子在睡眠时被迫用嘴呼吸；鼻炎、鼻窦炎会引起鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，影响鼻腔通气。

二、及时就医检查诊断

1.耳鼻喉科就诊：家长应带孩子及时到耳鼻喉科就诊，医生一般会通过鼻内镜检查来观察鼻腔内部情况，查看是否存在腺样体肥大、鼻息肉、鼻腔异物等问题；还可能会进行鼻咽部侧位X线或CT检查，以明确腺样体肥大的程度。

2.评估全身情况：医生会综合评估孩子的全身情况，包括生长发育情况、睡眠时的血氧饱和度等，因为长期张嘴呼吸可能会影响孩子的面部发育，导致腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等，同时还可能影响孩子的睡眠质量，进而影响生长激素分泌等，影响身体发育。

三、根据病因采取相应措施

1.腺样体肥大的处理

轻度腺样体肥大：如果腺样体肥大程度较轻，不影响孩子的呼吸和睡眠，可先采取保守治疗，如注意保暖，预防感冒，因为感冒会加重鼻腔黏膜的炎症反应，导致腺样体肥大进一步加重。可以用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁，减轻鼻腔黏膜的炎症。

重度腺样体肥大：当腺样体肥大严重堵塞后鼻孔，影响孩子的呼吸和睡眠，经保守治疗无效时，通常需要考虑手术治疗，切除腺样体。手术一般采用鼻内镜下腺样体切除术，这是一种微创手术，创伤小，恢复快。

2.鼻炎、鼻窦炎的处理

药物治疗：如果是鼻炎、鼻窦炎引起的鼻腔通气不畅，医生可能会根据病情使用鼻用糖皮质激素喷鼻，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，这类药物可以减轻鼻腔黏膜的炎症和肿胀，缓解鼻塞症状；如果有细菌感染，可能会使用抗生素治疗，如阿莫西林等，但使用抗生素需要严格遵循医生的指导，根据孩子的年龄、病情等因素合理用药。

鼻腔冲洗：同样可以使用生理盐水或生理性海盐水进行鼻腔冲洗，每天1-2次，清除鼻腔内的分泌物和过敏原等，改善鼻腔通气。

四、关注孩子日常护理

1.保持良好生活习惯：让孩子养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，加强体育锻炼，增强体质，减少呼吸道感染的发生。比如鼓励孩子每天进行适量的户外活动，如跑步、跳绳等。

2.注意室内环境：保持室内空气清新、湿润，温度和湿度适宜。可以使用加湿器来调节室内湿度，一般保持在50%-60%为宜。避免室内空气过于干燥或污浊，减少对孩子鼻腔黏膜的刺激。

3.观察孩子睡眠情况：家长要密切观察孩子睡眠时的呼吸情况、睡眠姿势等，一旦发现孩子张嘴呼吸等异常情况，及时带孩子就医检查，不要拖延。

对于孩子睡觉张嘴呼吸的情况，家长要给予足够的重视，及时采取正确的措施进行处理，以保障孩子的健康成长。