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骨结核传染吗

2025年10月24日 15:16:28
病情描述:

骨结核传染吗

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    单纯骨结核一般不具传染性,若合并开放性肺结核则具传染性且经呼吸道飞沫传播,儿童接触合并开放性肺结核的骨结核患者感染风险增加但单纯骨结核患儿不传染,有基础病史合并开放性肺结核的骨结核患者需隔离避免传染免疫力低下等人群。

    一、单纯骨结核的传染性情况

    单纯的骨结核一般不具有传染性。骨结核是结核分枝杆菌侵犯骨骼系统引发的局部病变,其病原菌主要局限在骨骼部位,不会像开放性肺结核那样通过呼吸道等途径将结核菌排出体外,所以单纯骨结核患者不会向外界传播结核菌,不构成对他人的传染风险。

    二、合并开放性肺结核时的传染性情况

    若骨结核患者同时合并有肺部等部位的开放性肺结核,此时患者的痰液中会携带结核分枝杆菌,当患者咳嗽、打喷嚏、说话时,带有结核菌的飞沫会悬浮在空气中,健康人吸入后就有可能被感染。这种情况下骨结核就具有了传染性,传播途径主要是经呼吸道飞沫传播。

    三、不同人群的相关情况

    儿童:儿童免疫系统相对不完善,若接触到来自合并开放性肺结核的骨结核患者排出的结核菌,感染风险相对增加。但单纯骨结核患儿本身不具有传染性,家长无需过度恐慌,但需注意让患儿避免与开放性肺结核患者密切接触。

    有基础病史人群:对于本身有基础病史且合并开放性肺结核的骨结核患者,需特别注意隔离,避免将结核菌传播给其他人群,尤其是免疫力低下或有结核易感染风险的人群,如长期使用免疫抑制剂者等,这类人群接触结核菌后更易发病。

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