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肺积水的严重程度及其可能带来的危险是什么

2025年04月01日 07:13:47
病情描述:

肺积水的严重程度及其可能带来的危险是什么

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肺积水严重程度可依胸腔积液量划分及影像学表现评估,少量积液可能无明显或轻微胸闷,中量积液有气短胸痛等,大量积液会明显压迫肺组织致呼吸困难加剧等,且大量肺积水会致呼吸困难加重,长期缺氧可损害心脑肾等器官功能,肺积水易为病原体滋生环境致感染风险增加尤其免疫力低下人群易病情恶化。

    一、肺积水严重程度的评估指标及意义

    1.胸腔积液量划分:少量胸腔积液通常指积液量少于300ml,患者可能无明显症状或仅有轻微胸闷;中量积液一般为300~500ml,可出现气短、胸痛等;大量积液超过500ml时,会明显压迫肺组织,导致呼吸困难加剧,甚至影响心脏功能,出现端坐呼吸等表现。2.影像学表现:通过胸部X线或CT检查,积液范围越大、肺组织受压越明显,提示病情越严重。二、肺积水可能带来的危险

    1.呼吸困难加重:大量肺积水会严重限制肺的扩张,导致氧气摄入不足,患者会出现进行性呼吸困难,严重时可危及生命,尤其在活动或平卧时症状更明显,年龄较小的儿童因呼吸储备能力弱,可能更快出现呼吸衰竭。2.缺氧及器官功能损害:长期缺氧会影响心、脑、肾等重要器官功能,心脏因缺氧负担加重可能导致心力衰竭,脑部缺氧可引起头晕、意识障碍等,肾脏缺氧可能影响肾功能,有基础心血管疾病或慢性肺病的患者,缺氧带来的器官损害风险更高。3.感染风险增加:肺积水为细菌等病原体提供了滋生环境,容易引发肺部感染,且感染可能扩散,加重病情,免疫力低下人群如老年人、长期使用免疫抑制剂患者更易发生感染并导致病情恶化。

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