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颈椎病的治疗方法有哪几个

2025年04月01日 07:14:14
病情描述:

颈椎病的治疗方法有哪几个

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    颈椎病治疗分为非手术和手术,非手术治疗包括物理治疗(如颈椎牵引、颈部理疗)、运动疗法(针对性颈部运动增强肌肉力量)、药物辅助(用非甾体抗炎药止痛,需注意禁忌);手术适用于非手术无效、病情加重影响脊髓神经根等情况,方式有前路后路等,术前要评估患者全身状况确保安全。

    一、非手术治疗

    1.物理治疗:包括颈椎牵引,通过机械力量拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根、脊髓等结构的压迫,适用于大部分颈椎病类型,尤其神经根型颈椎病;颈部理疗,如热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,红外线照射等方式也能改善颈部组织代谢,缓解不适。

    2.运动疗法:进行针对性颈部运动,如颈部缓慢的前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动,可增强颈部肌肉力量,维持颈椎稳定性,但运动需适度,避免过度运动导致颈部损伤,不同病情严重程度患者运动强度需个体化调整,如病情较重者运动幅度和频率应适当降低。

    3.药物辅助:可使用非甾体抗炎药,起到抗炎止痛作用,缓解颈部疼痛等症状,但需注意特殊人群用药禁忌,低龄儿童应避免使用此类药物,需根据患者具体病情及身体状况谨慎选择药物。

    二、手术治疗

    适用于非手术治疗效果不佳、病情进行性加重且影响脊髓、神经根等重要结构功能的情况,例如脊髓型颈椎病经保守治疗无效者。手术方式主要有前路手术和后路手术等,前路手术多针对颈椎前路病变,后路手术则适用于多节段病变等情况。手术需综合评估患者年龄、身体状况等因素,如老年人身体机能相对较弱,手术风险相对更高,术前需充分评估心肺功能等全身状况以确保手术安全。

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