伤寒杆菌是什么问

伤寒杆菌属沙门菌属致伤寒，为革兰阴性杆菌具周鞭毛能运动无芽孢荚膜，在自然界抵抗力较强对热及一般消毒剂敏感，经口入体侵肠壁淋巴组织被巨噬细胞吞噬致菌血症释放内毒素引发持续发热等症状，儿童感染症状不典型需密切观察，老年人感染病情重恢复慢，可通过细菌培养血液等标本检测确诊。

一、基本分类

伤寒杆菌属于沙门菌属中的伤寒沙门菌，是引起伤寒的病原菌。

二、形态结构

为革兰阴性杆菌，具有周鞭毛，能运动，无芽孢和荚膜。

三、生存特性

在自然界中抵抗力较强，在水、牛奶等环境中可存活数周，但对热、一般消毒剂敏感，如加热60℃30分钟或煮沸后即可被杀灭，常用消毒剂如漂白粉等能迅速将其杀灭。

四、致病机制

伤寒杆菌经口进入人体后，穿过小肠黏膜上皮细胞侵入肠壁淋巴组织，被巨噬细胞吞噬并在其中生长繁殖，部分菌通过淋巴液进入血流引起第一次菌血症，随后细菌随血流进入肝、脾、胆囊、骨髓等器官继续大量繁殖，再次释放入血导致第二次菌血症，释放内毒素，引起全身中毒症状，如持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、玫瑰疹、肝脾肿大等。

五、不同人群特点

儿童：儿童感染伤寒后症状可能相对不典型，需密切观察其体温、精神状态等变化，因儿童免疫系统发育尚未完全成熟，感染后病情变化可能较快。

老年人：老年人机体功能衰退，感染伤寒杆菌后可能出现病情较重、恢复较慢等情况，需关注其基础疾病对病情的影响以及感染后的全身状况变化。

六、检测方法

可通过细菌培养等方法检测，如取血液、骨髓、粪便等标本进行伤寒杆菌培养，若培养出伤寒沙门菌则可确诊。